[单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是

正确答案 ：C

呼吸困难与发绀

解析：呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%的时候，可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭，病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。

[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是

正确答案 ：E

ARDS

解析：ARDS是急性肺损伤引起的呼吸衰竭。其主要特征是非心源性肺水肿和低氧血症。主要临床表现是在原发病的抢救治疗过程中，突然出现呼吸加快（超过28次／分）、窘迫、心率增快、唇指发绀。

[单选题]男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为

正确答案 ：C

肝性脑病

解析：患者有肝硬化病史，本次因腹水服用利尿剂，继而出现精神紊乱，考虑肝性脑病可能性。肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病的诱因包括消化道出血、药物使用不当、感染、便秘、放腹水等。肝硬化腹水患者在腹腔穿刺放腹水的过程中，若速度过快或量过大，可使腹内压骤然下降，门静脉系统血管扩张，回流至肝的血液减少，肝细胞发生缺氧和坏死，进一步影响肝功能。同时，大量放腹水还可使蛋白质和电解质丢失过多，造成电解质紊乱，促进肝性脑病的发生。

[单选题]关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的( )

正确答案 ：C

心包积液

[单选题]关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是

正确答案 ：D

血中钾离子向细胞内转移

[单选题]银屑病关节炎的特征不包括

正确答案 ：E

类风湿因子阳性

[单选题]流行性出血热的基本病理改变是

正确答案 ：A

广泛性小血管内皮细胞变性坏死

[单选题]中毒性细菌性痢疾的发病因素中最重要的是

正确答案 ：B

特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应

[单选题]流行性腮腺炎为

正确答案 ：A

呼吸道飞沫传播

[单选题]男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5／HP，白细胞10／HP，脓细胞(++)。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

细菌性痢疾

解析：该患者突然寒战，高热达39℃。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重，稀便转为脓血便，化验便常规结果也支持细菌性痢疾，因此最可能的诊断是细菌性痢疾；如要确诊，细菌培养，找到痢疾杆菌。

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