正确答案: B

血浆胶体渗透压升高

题目：下述情况能导致肾小球滤过率减少的是

解析：影响肾小球滤过的因素有滤过膜的通透性和面积、有效滤过压和肾血浆流量，其中，血浆胶体渗透压升高、肾小球毛细血管血压下降都会导致肾小球滤过压减少，而血浆晶体渗透压和原尿的晶体渗透压相等，不会对肾小球滤过率产生影响。故选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪些因素不是高血压的病因

高不饱和脂肪酸饮食

解析：引起高血压病因很多，吸烟，体重，遗传，饮食因素，精神心理因素等，其中饮食因素，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低，均可使血压升高。因此本题选C。

[单选题]强直性脊柱炎病理特点为

附着点炎

解析：强直性脊柱炎与类风湿性关节炎有所不同，它主要侵犯纤维软骨关节，如椎间盘、胸骨柄，耻骨联合与棘间韧带。骶髂关节100％受累，有软骨破坏，腐蚀与软骨下骨皮质硬化，最后纤维化至骨性强直。在关节囊和韧带附着於骨骼处也可以出现局灶性炎性病灶。这些病灶以后也会有反应性纤维化与骨质沉着。还可以有其它关节以外的病灶，如葡萄膜和主动脉根部也可有炎性病变。

[单选题]女，32岁，工人，劳累后出现低热，干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗，此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛，查体T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，胸部X线示：两上肺斑片状阴影，最可能诊断是

肺结核

解析：职业、持续低热、干咳时间久、服用左氧效果不明显、消瘦、X线征象等都提示为肺结核。其他几种肺炎均有自己的特异性表现：(1)肺炎链球菌肺炎：有上感史、痰呈铁锈色，X线可见大片致密影；(2)肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎，起病缓慢，潜伏时间长，有发热、阵发性刺激性咳嗽，少量黏液性或黏液脓性痰（偶有血痰）。(3)真菌性肺炎：常继发于婴幼儿肺炎、肺结核、糖尿病、血液病等；应用抗菌素和激素等是主要诱因。具有支气管肺炎的各种症状和体征，但起病缓慢，多在应用抗生素治疗中肺炎出现或加剧，可有发热，咳嗽剧烈，痰为无色胶冻样，偶带血丝。痰涂片可查到念珠菌发芽的酵母细胞和菌丝。(4)肺炎克雷白肺炎：多见于老年、营养不良、慢性酒精中毒、已有慢性支气管一肺疾病和全身衰竭的患者。本病的致病菌为克雷白杆菌。常有慢性肺部疾病或近期手术史。急性发病者起病急骤，有寒战、高热、咳嗽，咳粘稠痰。痰呈黄棕色脓性，可带血，典型者为红棕色粘稠胶冻状痰。X线胸片示肺段或大叶性致密实变阴影。