正确答案: ABCDF

大多数房间隔缺损都是散发的，而没有明确的发病原因 家族群集性继发孔型房间隔缺损有多种遗传模式，最多见的是常染色体显性遗传 有研究表明，房间隔缺损的发生与心脏分隔相关基因的异常有关 若有先天性心脏病家族史，特别是兄弟姐妹有房间隔缺损，继发隔缺损的风险则增加 房间隔缺损的发生与环境因素有关，包括胎儿酒精综合征，孕妇在孕早期吸烟，以及使用一些抗抑郁药物等

题目：患儿，男性，4岁，因"发现心脏杂音3年"来我院门诊就诊。患儿在1周岁时因"感冒、肺炎"在当地医院治疗，查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素活动可，无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差，易感冒。门诊查体示：体重18kg;心率90次／分，心律整齐，心前区稍隆起，心脏搏动增强，心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间可闻及2／6级吹风样收缩期杂音，肺动脉区第二心音亢进并有固定分裂；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；唇甲无紫绀。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，23岁。脓胸行闭式引流术已2个月，现每日引流脓液量少许。X线胸片显示脓腔约3×4cm。目前患者一般情况尚好。下一步的治疗可采取

开放引流，逐渐拔管

解析：急性脓胸行胸腔闭式引流1～2个月后，脓腔缩小，引流量减少，胸膜腔及纵隔已粘连固定对，宜改为开放引流。

[单选题]心脏病患者实施手术的死亡率是无心脏病者的

2～3倍

[单选题]关于食管异物，叙述错误的是

食管异物多数停留在胸段食管