正确答案: E

X线示关节面破坏

题目：对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值的是：

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[单选题]新生儿娩出1分钟时心率140次／分，呼吸25次／分，不规则，四肢活动差，稍屈曲，弹足底无反应，全身青紫。Apgar评分可评为

4分

[单选题]全身性水肿不见于下列哪项疾病

丝虫病

解析：答案B、C、D、E引起的水肿大多为全身性，而丝虫病引起韵局部淋巴管堵塞所致的水肿为局部性。

[单选题]房间隔缺损杂音产生是因为

肺动脉瓣相对狭窄

解析：房间隔缺损正常情况下，肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后，但间距一般小于0．03秒，听诊时分辨不出两个成份。偶尔，在吸气期因静脉回心血流量增加，右室射血时间延长，肺动脉瓣与主动脉瓣关闭间距可超过0．04秒，听诊时可有肺动脉瓣区第二心音分裂，但呼气期这种分裂即消失。房间隔缺损时，不管是在吸气期，还是在呼气期，左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大，右室射血时间明显延长，故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。

[多选题]肺动脉狭窄的临床表现可有( )

昏厥

乏力

劳累后气急

心悸

水肿

[多选题]儿童肾脏的生理功能有

浓缩和稀释功能

肾小管的重吸收和排泄功能

肾小球的滤过功能

酸碱平衡的调节功能

解析：小儿肾脏具有浓缩和稀释功能、肾小管重吸收和分泌功能、调节酸碱平衡功能、肾小球滤过功能和内分泌功能，主要合成肾素和前列腺E2，不产生ADH，但肾脏是ADH的靶器官，一般至1～1．5岁才达成人水平。

[单选题]一新生儿出生体重3.2kg，生后48h血清总胆红素257mmol5mg/dl)，结合胆红素34.2mmol/L(2mgdl)，治疗方案是：

光照治疗

[单选题]精神药品处方的保存期限至少为

2年

[单选题]以下有关肾梗死CT表现哪一项是正确的( )。

急性期梗死增强后病灶无强化

解析：肾梗死是由于肾动脉主干或其分支因血栓、栓子或外伤等原因发生栓塞，CT见尖端指向肾门的楔形低密度区，无占位效应，增强扫描病灶区无强化。