正确答案: D

立即静脉滴注5%的碳酸氢钠250ml

题目：男性，50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥

解析：当哮喘急性重度发作时，尽快缓解气道痉挛，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防治并发症。支气管哮喘重度发作时，持续雾化吸入SABA，联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物。吸氧。尽早静脉应用激素，待病情得到控制和缓解后改为口服给药。注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱平衡，当pH＜7.20且合并代谢性酸中毒时，适当补碱。还不知该患者的pH值及是否有代谢性酸中毒，应先检查清楚患者基本情况，所以不能补碱治疗。故选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是

补液纠正失水

解析：应用祛痰剂、大剂量抗生素达到控制炎症，抑制痰液的继续增多，不能稀释痰液。故选项A、B错误。体位引流只是把痰液引出体外，未能稀释痰液。故选项C错误。应用支气管扩张剂只是解除气道痉挛，改善呼吸困难，故选项D错误。痰液浓稠是由于体内水分不足，浓度增高所示，应补液治疗以稀释痰液。故选E。

[单选题]男，56岁，咳嗽咳痰20余年，剧咳时气喘不能平卧。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是 ( )

慢性阻塞性肺疾病

[单选题]急性肺脓肿患者，经大量青霉素治疗后体温稍有下降，但痰量逐日增多，为脓血痰有臭味。治疗中除加用甲硝唑静脉滴注，加强支持疗法外，还应采取下列哪项措施 ( )

体位引流痰液

[单选题]下列哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据 ( )

肝肋下3cm

[单选题]呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确

严重呼吸性酸中毒和缺氧，应及时使用呼吸机

[单选题]某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法

仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失

[单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

肝火扰心

[多选题]不寐临床上可表现为（ ）

入睡困难

寐而不酣

时寐时醒

醒后不能再寐

彻夜不寐