正确答案: D
闭合复位内固定
题目:患者男,71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛,活动受限。查体:髋关节扣击痛(+),轴心扣击痛(+)。X线未见明显骨折征象。
解析:患者股骨颈骨折,X线未见骨折征象,说明骨折稳定,可以行闭合复位内固定。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列符合佝偻病初期主要临床表现的是
枕秃
解析:佝偻病初期,多自3个月左右开始发病。早期常有非特异的神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等。枕秃也较常见。同时可有轻度的骨骼改变体征。X线片可无异常或见临时钙化带模糊变薄、干骺端稍增宽。血生化改变轻微,血钙、血磷正常或稍低,碱性磷酸酶正常或稍高。故本题答案选择C。
[单选题]65岁,男性,外伤后致左前臂远端疼痛、肿胀,行X线检查为桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,应选择哪项治疗 ( )
夹板固定或石膏固定
解析:患者Colles骨折,对位对线良好,不需要手术治疗,只要手法复位夹板固定或石膏固定即可,故本题答案选择D。
[单选题]早期诊断急性化脓性骨髓炎的可靠依据是
分层穿刺
解析:早期诊断急性化脓性骨髓炎的可靠依据是分层穿刺出脓液,同时抽刺液作细菌学检查、血液细菌培养及抗生素敏感度测定,本题答案选择B。
[单选题]患者女,19岁,无明显诱因条件下出现左小腿近端疼痛1个月,查体:局部隆起,皮温略高,表面可见静脉曲张,膝关节活动不受影响,X线检查提示"胫骨近端虫蚀样破坏",穿刺活检考虑为"软骨细胞型骨肉瘤",首先给以化疗治疗,对于化疗治疗效果的判断,以下说法错误的是
肿瘤的钙化减少
解析:对于化疗效果的评估包括:疼痛程度的环节,肿瘤的前后周径、最大径以及邻近关节活动度的改善情况,骨肉瘤的化验室指标如血中碱性磷酸酶的指标,影像学方面,肿瘤的钙化、骨化是否增加,软组织肿块影的界限是否清楚、肿块的大小是否缩小、与正常骨之间的界限是否清楚,放射性核素的浓集程度和范围也是观察疗效的指标之一。答案为A。
[多选题]下述哪项是大脑瘫痪常见的下肢畸形
髋屈曲内收
马蹄足
膝屈曲挛缩
髋内收屈曲挛缩
股直肌挛缩
解析:髋部常见畸形为内收、屈曲、内旋挛缩;膝部常因股二头肌痉挛,引起屈膝畸形;足部常见畸形为马蹄足内翻畸形、外翻畸形。
[单选题]男性,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音。X线示:C4~5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
气管切开
解析:C4~5骨折脱位,出现呼吸困难,有较重痰鸣音,需要气管切开。
[单选题]以下哪项不是先天性肌性斜颈的病因
药物
解析:是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩、颈部向同侧偏斜的畸形。多因产伤、异常分娩或胎位异常,引起胸锁乳突肌损伤、血肿机化、挛缩而致,和药物无关,本题答案选择E。
[多选题]四逆汤的药物组成是( )
附子
干姜
炙甘草
[多选题]妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )
合谷
三阴交
至阴