正确答案: ACEG

脑电图(EEG) 耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS) YALE-BROWN强迫量表 全面的神经系统检查

题目:患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。

解析:3.为明确诊断,进行脑电图检查是必要的,如抽动障碍有50%~60%脑电图异常,耶鲁综合抽动严重程度量表可以对抽动程度进行评估。YALE-BROWN强迫量表可对强迫状况进行评估。因神经系统疾病如舞蹈症同样会出现抽动表现,因此神经系统检查需要完善该项检查。其他量表及检查对本患者的诊断意义不大或无关,可不考虑。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]酒精性遗忘症(Korsakoff综合征)的主要特征为
  • 记忆障碍

    虚构

    定向障碍

  • 解析:酒精性遗忘症(Korsakoff综合征)高度特征性的记忆缺陷.即时记忆发生严重的障碍,但远事记忆的障碍可以较轻;因此病人可以依赖过去的经验来指导自己的行动,表面上看来似无明显的智能缺失.对发病以后各种事件的记忆有严重的或全部的障碍,而且往往还有原因不明的,对发病前数周或数月内发生过的事件的记忆也有同样的障碍;不可避免地会出现对时间的定向障碍.伴随着近事记忆的缺失,虚构时常是很突出的早期症状,但是在比较慢性的病例中,虚构就不那么明显.被记忆障碍所困扰的病人会将想象出来的或搞错了的经历来替代无法回忆起的事件,有时候这种虚构是那么的令人信服,致使医生信以为真认为病人的精神状态是正常的.通常有情绪改变;包括淡漠,无动于衷或轻度的欣快,对周围发生的事件,甚至十分可怕的事件,缺乏反应. 故选BCD

  • [多选题]属于解表剂的是( )
  • 柴葛解肌汤

    桂枝汤

    麻黄汤

    银翘散


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