• [单选题]对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是
  • 正确答案 :D
  • 万古霉素

  • 解析:金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右,因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素,如苯唑西林钠,氯唑西林,头孢呋辛钠等。对于MRSA,应选用万古霉素,替考拉宁等,近年国外还应用链阳霉素和噁唑烷酮类药物(如利奈唑胺)。万古霉素1~2g/d静滴,或替考拉宁首日0.8g静滴,以后0.4g/d,偶有药物热,皮疹,静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。

  • [多选题]腹外疝嵌顿的原因包括
  • 正确答案 :ABC
  • 腹内压力突然升高

    疝环小

    粪便嵌顿

  • 解析:疝嵌顿的机制有二。一是弹力性嵌顿:腹内压力突然升高,疝内容物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门,强行将其扩大而进入疝囊,随着腹腔压力又恢复正常,疝颈弹性收缩,卡住内容物,使其无法回纳;二是粪便嵌顿。

  • [单选题]构成传染过程的必须具备因素是
  • 正确答案 :A
  • 病原体、人体和他们所处的环境

  • 解析:这是一道记忆、理解题。考核学生对传染过程的必备因素的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"B","病人、污染物和外界环境"不是构成传染过程的必备因素,因为人体同病原体相互作用、相互斗争的过程,才叫传染。应复习传染的概念;②选答"D","微生物媒介与宿主"是传染病流行过程的条件,并不是构成传染过程的必须具备因素;③选答"E","传染源、传播途径与易感人群"是传染病的流行过程的基本条件,并不是构成传染过程的必须具备因素。要点在传染过程中,病原体是变化的条件,人体是变化的根据,病原体要通过人体起作用,至于环境因素,不仅可以改变病原生物的生存条件,而且可以引起它们遗传性质的改变,使之丧失或获得新的对人体的致病能力,因此构成传染过程的必须具备因素是病原体、人体和他们所处的环境。

  • [单选题]用于被动免疫的是
  • 正确答案 :E
  • 破伤风抗毒素

  • 解析:这是一道记忆、理解题。考核学生对传染病中如何保护易感人群的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答"A","伤寒疫苗"为死或活的减毒疫苗,其接种过程为主动免疫,应复习伤寒的预防措施;②选答"B","卡介苗"为死或活的减毒疫苗,其接种过程亦为主动免疫,应复习结核病的预防措施;③选答"D",接种"白喉类毒素"是可使机体产生对抗毒素的特异性主动免疫,应复习白喉的预防措施。要点破伤风抗毒素是马血清制剂,主要作用为中和游离的外毒素,是被动免疫。

  • [多选题]心脏骤停的诊断标准是( )
  • 正确答案 :ABD
  • 大动脉摸不到搏动

    瞳孔散大

    神志突然消失


  • [单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形,下列各项中在该法没有规定的是
  • 正确答案 :B
  • 服务态度和蔼,从未出现医患纠纷和医疗事故的


  • [单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形,省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是
  • 正确答案 :A
  • 接到报告1小时内


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