正确答案: E

以上均可出现

题目：中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵>2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎

解析：2.类风湿关节炎可以出现类风湿因子阳性，也可出现抗核周因子、抗角蛋白抗体及抗CCP抗体等一组不同于RF、对RA有较高特异性的自身抗体。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]类风湿关节炎最常累及的关节是

双手掌指关节、近端指间关节及腕关节

解析：类风湿关节炎最常累及的关节是双手掌指关节、近端指间关节及腕关节。

[单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是

肺小动脉痉挛

[单选题]慢性肺心病最常见的心律失常是

房性早搏和室上性心动过速

解析：慢性肺源性心脏病最常见的心律失常是房性早搏和室上性心动过速。

[单选题]诊断肠易激综合征最关键的是

除外器质性疾病

解析：IBS的确切定义是一组以腹部不适或疼痛，同时伴有排便习惯和排便性状改变为特征的一个功能性胃肠疾病，而且这些症状不能用生化的异常或肠道的解剖学、形态学异常来解释。因此这些症状的出现首先要排除器质性病变。

[单选题]有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当

内科保守治疗

解析：大多数急性水肿性胰腺炎经3－5天积极内科保守治疗常可治愈。主要为内科保守治疗。它包括密切监测生命体征，维持水、电解质平衡，解痉止痛，禁食、胃肠减压、生长抑素等抑制胰液分泌。对于胆源性胰腺炎，行内镜下Oddi括约肌切开术可进行胆道紧急减压、引流和驱除结石梗阻，起到治疗和预防胰腺炎发展的作用。急性胰腺炎的手术适应证：①有诊断不明确与其他急腹症如胃肠穿孔难以鉴别时；②出血坏死性胰腺炎经内科保守治疗无效；③胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时；胆源性胰腺炎处于急性状态。

[单选题]关于尿路感染的感染途径不正确的是

血行感染多见于大肠埃希菌

解析：血行感染多见于金黄色葡萄球菌等。

[单选题]麻黄汤中的臣药是（ ）

桂枝