正确答案: D

包含下颈椎的长节段融合

题目:患者男,53岁,类风湿关节炎病史10年,颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力,行走不稳。

解析:寰枢椎半脱位的手术目的是恢复寰齿关节解剖学的稳定性,若手术后2年,发现下颈椎不稳定,应行包含下颈椎的长节段融合术。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,30岁,腰痛10个月。经检查诊断为腰椎3~4结核,经非手术治疗半年症状明显好转,但仍遗留腰痛,屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为 ( )
  • 后路植骨脊柱融合术

  • 解析:患者结核治疗半年,现遗留有腰痛,X线摄片示患椎有不稳定现象,需要手术治疗,本题答案选择B。

  • [单选题]治疗骨囊肿的原则是 ( )
  • 囊壁彻底骨切除+植骨

  • 解析:骨囊肿以手术治疗为主。手术刮除、植骨,术中需彻底刮除纤维包膜,以防复发,故本题答案选择A。

  • [单选题]颈椎病
  • 肩部疼痛、无活动受限

  • 解析:颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。颈椎病不会出现肩部活动受限,本题答案选择B。

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