正确答案: B
泼尼松与硫唑嘌呤联合
题目:患者女,34岁,因乏力就诊,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同时合并1型糖尿病。
解析:1.强的松与硫唑嘌呤联合疗法 适用于绝经后妇女、骨质疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤疮、心理不稳定或有高血压者。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]下列有关药物性肝病发病机制的论述,正确的是( )
对乙酰氨基酚是具有直接肝毒性的药物,且具有剂量依赖性,剂量越大,越容易导致严重肝损伤
特异质性肝损伤的发病机制与药物、宿主及环境因素均相关,也可能有三种因素的协同作用
特异质性肝损伤多由药物代谢相关的酶缺乏或活性低下,或个体免疫应答异常所致
氧化应激是药物性肝细胞损伤的重要病理生理机制之一
解析:通过直接途径引起肝损害的常见典型药物有对乙酰氨基酚、四氯化碳、异烟肼等,部分药物自身并不具有抗原性,但某些个体,由于代谢异常,药物的代谢产物与细胞蛋白结合,刺激机体产生抗体,后者甚至可成为机体的自身抗体,如异烟肼的抗体同时为抗线粒体M6亚组份抗体,引发免疫应答、或激发细胞免疫,释放淋巴因子,最终导致免疫性肝细胞破坏。机体对药物的特异质反应所诱导的DILI与用药剂量和疗程无相关性,此种肝脏损伤仅发生在个别或少数人身上,对大多数人是安全的。故选:ACDE。
[多选题]以下哪些属于克罗恩病的特点
腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成
肠梗阻
病变呈节段性或跳跃式分布
非干酪坏死性肉芽肿
解析:1. 病变多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。2.非干酪坏死性肉芽肿,由类上皮细胞和多核巨细胞构成,可发生在肠壁各层和局部淋巴。3.消化道症状 表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、腹胀、恶心、呕吐、血便等瘘管可在腹内脏肠管间或穿出腹壁(肠管皮肤瘘)或于肛门周围形。4.临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,病程缓慢,易复发。故C错误。
[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
生地