正确答案: C

脊髓型颈椎病

题目:患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。

解析:脊髓型颈椎病多表现为患者四肢麻木,出现踏棉感并出现行走时缓慢,无力,及双下肢协调差,上肢可一侧或两侧出现麻木疼痛等不适。查体可发现四肢肌张力增高,上肢的典型症状是肌无力和肌萎缩,皮肤的感觉平面检查可提示脊髓真正受压的平面。Hoffmann征阳性,Babinski征等亦可以表现为阳性。腹壁反射,提睾反射等可减弱或消失。此时行颈椎MRI检查可见颈椎退变,椎间盘突出或黄韧带肥厚等原因造成脊髓变性进而明确诊断。

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