[单选题]患者男,32岁,因胃窦部溃疡并出血,行毕Ⅱ式胃大部分切除,术后第3天进无渣流质,第5天食少量肉汤和鸡蛋两个,第6日发生上腹饱胀,呕吐食物,无胆汁,诊断最大可能是
正确答案 :D
胃空肠吻合口梗阻或胃排空障碍
解析:吻合口梗阻:多在术后由流食改为半流食时出现。主要临床表现为上腹部膨胀感和溢出性呕吐,呕吐物含有或不含有胆汁。查体时有时可触到压痛性包块。胃肠减压可引出少量液体,减压后症状也随之缓解,但进食后可再次发作。一般持续10~20日开始缓解,且一旦缓解症状很快消失,2~3日即可进食。吻合口梗阻常见原因包括:胃肠吻合口开口过小、逆行套叠堵塞吻合口等。预防主要是术中避免吻合口开口过小、止血可靠、尽量减少对黏膜的损伤、注意无菌操作、纠正低蛋白血症等。治疗:若为吻合口过小需再次手术扩大吻合口,否则应采用非手术治疗,方法包括:禁食,胃肠减压,纠正水、电解质紊乱与酸碱失衡,营养代谢支持,适量输入血浆,胃内局部应用高渗盐水等。急性完全性输入段梗阻表现为:突发性上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁但量不大,也不含胆汁,吐后症状不缓解。慢性不完全性输入段梗阻表现为:进食后30分钟左右,即感上腹部胀痛或绞痛,并放射到肩胛部,随即突然喷射性呕吐大量不含胆汁样液,吐后症状消失。输出段梗阻表现为:上腹部胀满,呕吐含胆汁的胃内容物。故答案应选D。
[单选题]关于肺癌各病理类型的部位特点说法正确的是( )
正确答案 :A
腺癌多为周围型
[单选题]下肢静脉曲张能否手术取决于( )
正确答案 :C
深静脉回流通畅情况
[单选题]一"孕39w,LOA,重度子痫伴相对头盆不称",患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是
正确答案 :B
心率、呼吸和肌肉张力
解析:该题主要考核产科麻醉中新生儿复苏的相关基础内容。
[单选题]老年人麻醉期间给氧的最主要原因是
正确答案 :D
闭合气量增加
解析:该题主要考核老年人呼吸系统特点。
[单选题]洋地黄中毒引起的最严重后果是
正确答案 :B
严重心律失常
[单选题]女性6岁患儿,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射(+),脑脊液压力高,脓性,不宜用
正确答案 :B
麦迪霉素
[单选题]某实验室保存的霍乱菌种丟失,该实验室所在省的省政府应在几小时内向卫生部报告
正确答案 :A
1小时
[单选题]现代社会医德最鲜明的特点是( )
正确答案 :D
社会主义医德的形成和发展
[多选题]下列各项属于标准化心理测验的基本特征的有( )
正确答案 :ACD
常模
信度
效度
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