正确答案: D
焦虑状态
题目:患者女,32岁,公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠,以入睡困难为主,自觉工作能力不如以前。近3个月以来,常莫名其妙地感到紧张,担心。担心孩子会出事,担心自己会得病,担心不好的事情会发生,因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情绪不稳。既往有哮喘病史,余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大,双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。
解析:根据题干,近3个月患者出现明显的紧张、担心等焦虑情绪,近半月以来症状加重,并伴有坐立不安、心慌心悸等焦虑的躯体症状以及睡眠障碍,提示该患者处于焦虑状态。由于焦虑症状可以是一些躯体疾病的伴随症状或直接后果,只有在排除了这些躯体疾病之后,才能下焦虑症的诊断。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,28岁,2个月来下班不直接回家,问其原因,答称:“有人跟踪我,因此不敢回家以免祸及家人”。洗澡需等半夜,并要将浴室的灯关掉,还得用黑雨伞将房顶遮住。称:“有人用红外仪监视”。这病人最可能的精神症状是
被害妄想
解析:病人无中生有地坚信有人要通过跟踪、监视等方法对其及其家人不利。
[单选题]女性,24岁,已婚,教师,大专文化。自幼体弱,但个性较强,好嫉妒、虚荣心强。大专毕业后结婚,在蜜月后经常与丈夫争吵,不能耐受宁静的家庭生活,总要寻机滋事,情绪极不稳定,易发怒,甚至不惜自伤身体以威慑丈夫就范。在单位工作不认真,与师生缺乏深厚感情,喜欢在众人前露面。最可能的临床诊断是
表演型人格障碍
解析:表演型人格障碍者往往以人格不成熟和情绪不稳定为特征。
[单选题]下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义
被控制感
解析:精神自动症被认为对精神分裂症的诊断最具特征性意 义。被控制感为精神自动症的典型症状。
[多选题]双相障碍的特点
高患病率
高复发率
高致残率
高自杀率
高共病率
解析:双相障碍的特点有:高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率、高共病率,故选ABCDE。
[单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
[单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
面部烘热,五心烦热,失眠多梦