[单选题]房间隔缺损杂音产生是因为

正确答案 ：C

肺动脉瓣相对狭窄

解析：房间隔缺损正常情况下，肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后，但间距一般小于0．03秒，听诊时分辨不出两个成份。偶尔，在吸气期因静脉回心血流量增加，右室射血时间延长，肺动脉瓣与主动脉瓣关闭间距可超过0．04秒，听诊时可有肺动脉瓣区第二心音分裂，但呼气期这种分裂即消失。房间隔缺损时，不管是在吸气期，还是在呼气期，左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大，右室射血时间明显延长，故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。

[单选题]SLE患者最典型的面部表现是

正确答案 ：C

蝶形红斑

解析：SLE的特异性表现为颊部蝶形红斑及狼疮肾炎，膝关节受累为非特异性表现；腕、掌指、近指关节受累为JIA关节型的特异性表现。尿酸增高，痛风常出现第一趾剧烈疼痛。

[多选题]儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病包括

正确答案 ：BCDE

营养紊乱

感染

严重外伤和手术

免疫抑制剂

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