正确答案: AD
传染性单核细胞增多症 扁桃体炎
题目:患儿男,5岁,因发热6天,皮疹1天就诊,病后有咽痛、纳差、乏力。院外应用头孢呋辛、阿奇霉素等治疗效果不佳。查体:T39.3℃,P130次/min,呼吸36次/min,BP105/70mmHg,精神差,躯干部散在红色斑丘疹。咽峡部红肿,扁桃体Ⅱ度肿大,双颌下、颈部可触及数个黄豆至花生米大小淋巴结,活动,触痛不明显。心肺无异常。肝肋下3cm,脾肋下1cm。四肢关节无红肿,活动正常。
解析:急性白血病除发热外多有出血表现;川崎病一般有黏膜表现,如结膜充血、口唇红、草莓舌等,另有手足硬性肿;风疹多于发热开始就有皮疹,而且多从面部开始,可遍及全身,多有耳后、枕部淋巴结肿痛;猩红热也是发热初期即可有皮疹,并有杨梅舌;淋巴结炎一般无皮疹及肝脾肿大。急性传染性肝炎多有恶心、呕吐,腹部不适或腹痛,巩膜黄染,尿色改变等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]在免疫特点方面,小儿易患呼吸道感染的原因是
以上均是
解析:小儿易患呼吸道感染的原因是非特异性免疫功能差、特异性免疫功能差、肺泡吞噬细胞功能不足、分泌型IgA、IgG含量低等,故正确答案为E。
[单选题]急性肝功能衰竭患儿防治出血时,错误的是
库存血
[单选题]支气管病理生理改变的核心是
气流受阻
[单选题]肾病综合征出现低补体血症的病理类型是
膜增生性肾炎
解析:微小病变性肾病病理特征为光镜肾小球病变极轻微,甚至正常;系膜增生性肾炎病理改变的主要特征是弥漫性肾小球系膜细胞增殖,以及不同程度的系膜基质增多;膜性肾病病理改变有肾小球毛细血管壁呈现高度均匀的增厚;肾小球局灶节段性硬化病理特征为肾小球局灶性节段性硬化改变,可伴有系膜基质增多,病变进展时可致肾小球硬化;膜增生性肾炎病理变化可出现低补体血症。
[单选题]当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、淤斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项
脑膜炎双球菌脑膜炎
解析:由脑膜炎双球菌引起的脑膜炎呈流行性,称为流行性脑脊髓膜炎,发病迅速,症状危重,故正确答案为E。