[单选题]颅底骨折的临床诊治中,下列不正确的是
正确答案 :C
必须有脑脊液漏的特征
解析:颅底骨折的临床表现:①颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折:乳突皮下瘀血、肿胀、压痛,有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折,颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理,治疗上主要是预防感染,防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压,应开颅手术修补漏孔。
[单选题]造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在
正确答案 :B
颈膨大以上脊髓
解析:造成四肤肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在颈膨大以上脊髓。D和E仅造成一侧症状,B为双侧表现。(2004年)
[单选题]病人表现为一侧视盘萎缩,对侧视盘水肿,以下定位诊断中可能性最大的是
正确答案 :B
颅前窝
解析:该病人为Forster-Kennedy综合征的表现,应定位于前颅窝。
[单选题]原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是
正确答案 :C
有否面部感觉或角膜反射障碍
解析:原发性三叉神经痛一般没有神经系统阳性体征,而继发性三叉神经痛系某种病变损害三叉神经所致,故检查有无面部感觉或角膜反射障碍,是鉴别原发性和继发性三叉神经痛的关键。答案为C。
[单选题]与脊柱裂、脊膜膨出相比,颅裂具有哪种特点
正确答案 :A
发生率少于脊柱裂、脊膜膨出
解析:颅裂发生率少于脊柱裂,有资料统计两者之比约为1:10。
[单选题]全关节结核是指
正确答案 :E
病变累及骨、软骨及滑膜
解析:全关节结核是骨结核或滑膜结核自然发展的最终结果,此时关节内结构包括滑膜、软骨及骨组织均有破坏。
[单选题]患者,女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压130/50mm-Hg,有枪击音。最可能的诊断
正确答案 :C
风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
[单选题]男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为
正确答案 :D
血栓闭塞性脉管炎
解析:患者1年前发现左上肢"红线",伴肿硬、压痛,是血栓性浅静脉炎的表现,而目前出现间歇性跛行。
[单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起
正确答案 :C
30日内
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