正确答案: C

ⅢA期

题目:患者男,52岁,因皮肤瘙痒1年余,相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大10月余就诊。发病以来无发热、盗汗及体重减轻。增强CT显示双颈部锁骨上多个淋巴结肿大,直径1.0~2.0cm,纵隔多个淋巴结肿大,相互融合,直径约10cm;腹腔腹膜后、髂血管旁、腹股沟多发淋巴结肿大,直径1.0~2.0cm,脾脏侵犯。右颈淋巴结病理活检报告:霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。

解析:2.本例患者男性,病理诊断为经典型霍奇金淋巴瘤,结节硬化型,临床分期为晚期(ⅢA期),且伴有纵隔巨大肿块。研究显示,晚期霍奇金淋巴瘤患者的治疗原则应采用以联合化疗为主,联合化疗方案可以采用ABVD方案或BEACOPP方案,而MOPP方案或MOPP/ABV方案或疗效差或不良反应严重。霍奇金淋巴瘤初次治疗因效果较好,一般不采用高剂量化疗加造血干细胞移植。因此答案为A,B,D,E。 3.本例患者男性,48岁,病理诊断为经典型霍奇金淋巴瘤,结节硬化型,临床分期为晚期(ⅢA期),且伴有纵隔巨大肿块。研究显示,晚期霍奇金淋巴瘤患者经过联合化疗后,对残存病变或化疗前巨块病变进行局部低剂量放疗,可以改善患者无进展生存,当然,如果PET/CT阳性,能有病理诊断证实残存病变,再进行放疗更好。对于霍奇金淋巴瘤初次治疗后的局部残存病变不采用高剂量化疗加骨髓移植,已进行8周期化疗,不宜再更换化疗方案继续化疗。因此,答案为C、F。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]有关肺癌CT增强扫描特点的描述,下列说法正确的是( )
  • 一般认为肺癌强化后CT值高于良性结节,低于活动性炎症病灶

    增强幅度大,约为20~60HU

    血流灌注高

    多为不均匀强化


  • [单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为
  • 50~60Gy

  • 解析:头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50~60Gy,剂量过高,增加手术难度和并发症,剂量过低,肿瘤的杀灭较差,所以正确答案是C。

  • [单选题]宫颈癌术后放射治疗适应证是( )
  • 盆腔淋巴结转移


  • [多选题]下列哪些是肿瘤抑制基因?( )
  • Rb 基因

    p53基因


  • [多选题]心的生理功能是( )
  • 推动血行

    主神志


  • [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
  • 分布没有正经规则

    与脏腑不直接络属

    相互间无表里关系


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