正确答案: ABD

血常规检查 骨盆X线检查 导尿和尿常规检查

题目：男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。

解析：1.患者入院时有休克表现，骨盆分离挤压试验阳性，高度怀疑骨盆骨折并发失血性休克，所以应进行血常规检查和骨盆X线检查。因骨盆骨折可能导致膀胱或尿道损伤，故应进行诊断性导尿和尿常规检查。骨盆MRI、SEP和DSA都不是首先重点考虑的检查项目。 2.患者骨盆前后环均完全断裂，右侧骨盆向上移位2cm，说明骨盆横向和直向均不稳定，属于TileC型骨盆骨折。另外，失血性休克是严重骨盆骨折的并发症，从患者的血压、心率、口唇色泽、神志等综合判断，均符合中度休克的诊断。提问3:A、B、D、G重度骨盆骨折应进入ICU监护治疗。血压经大量输血和补液仍未好转，说明仍在继续失血，此时应紧急进行动脉造影并进行单侧或双侧髂内动脉栓塞止血。骨盆骨折禁止打开腹膜后间隙止血。不稳定骨盆骨折主张手术复位和内固定，但在血压不稳定的情况下手术是危险的，骨盆外固定支架可在局部麻醉下操作，可以简便、快速地稳定骨盆环，减少骨盆容积，对控制出血有利。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]局麻药内加入肾上腺素的目的是（ ）

防止局麻药中毒

[单选题]疑为机械性肠梗阻的病例，当腹部平片显示下列何种情况时应考虑有绞窄性肠梗阻的可能性

孤立肠段扩张且较固定

解析：肠梗阻的典型症状为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。出现下列表现时应考虑绞窄性肠梗阻：持续剧烈腹痛、有腹膜炎体征、早期出现休克、腹部触及孤立、胀大肠袢、腹穿抽出血性液体、腹部X线示孤立、胀大肠袢、积极治疗症状无明显改善。故答案应选C。

[单选题]阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当

切除原发病灶后控制感染2～6周再行淋巴结清扫术

解析：阴茎癌合并感染、腹股沟淋巴结转移者，应在原发病灶切除术后2～6周，感染控制后行两侧腹股沟淋巴结清除术。

[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是

1981年