正确答案: B
耻骨上膀胱穿刺引流
题目:
男性,66岁,胃癌根治术后进行性少尿,尿量<300ml/d,伴心悸、乏力;既往慢性肾功能不全3年。血压95/60mmHg,心率90次/分钟,双侧膝腱反射减弱;心电图发现T波高尖,血pH7.28,肌酐110μmol/L。
解析:1.患者术后急性肾功能衰竭,少尿期,应限制水分和电解质,密切观察并记录24小时出入水量,不能耻骨上膀胱穿刺引流。
2.高血钾是少尿期的主要死因,应严格控制钾的摄入,自胃管注入枸橼酸钾是错误的。
3.肾衰竭少尿期水中毒、高血钾、高镁血症、高磷血症、低钠血症、低氯血症并酸中毒。
4.肾衰竭少尿期高血钾并代谢性酸中毒。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男性,20岁。颈部刀伤后1小时。查体:呼吸困难,颈部横切口,皮下触及捻发音。诊断考虑
气管损伤
解析:气管损伤气体漏至皮下形成捻发音。
[单选题]有关乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的
两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
解析:胸骨旁两侧的淋巴结相互交通,一侧乳房的淋巴可引流到对侧乳房。
[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起( )
低钾低氯性碱中毒
[单选题]36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为
Ⅱ级
解析:NYHA分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。Ⅰ级:患者有心脏病,但日常活动量不受限制,一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛;Ⅱ级:心脏病患者的体力活动轻度受限制。休息时无自觉症状,一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛;Ⅲ级:患者有心脏病,以致体力活动明显受限制。休息时无症状,但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛;Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰症状,体力活动后加重。
[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当向国务院报告的时限是
立即