正确答案: E

外阴上皮内瘤变

题目：女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。

解析：1.3.上皮内瘤变的症状：主要为外阴瘙痒、皮肤破损、烧灼感及溃疡等。体征为病灶可发生在外阴任何部位，可见外阴丘疹，斑点，斑块或乳头状赘疣，单个或多个，融合或分散，灰向或粉红色；少数为略高出皮面的色素沉着。根据ISSVDVIN分类标准，Paget病归入混合型的未分化型，其病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一（Paget细胞），表皮基底膜完整。对Paget病，由于病变多超越肉眼所见病灶边缘，且偶有浸润发生，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除。 2.剖腹探查不仅明确诊断，而且达到治疗目的。 3.治疗原则应以手术为主。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]卵巢癌的主要转移途径是（ ）

直接蔓延和种植

[单选题]女性，33岁，结婚3年，性生活正常，2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相，B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常，下一步的检查应该是

子宫输卵管造影

解析：子宫输卵管碘油造影检查。因为精液常规检查、排卵监测、输卵管通畅度检查是不孕症的原因的筛查项目。当前两项检查正常时，应考虑输卵管的检查。

[单选题]以下为含孕激素宫内节育器的是

左炔诺孕酮宫内节育系统

解析：曼月乐是含孕激素的宫内节育器，成功率达99%以上。

[多选题]阴道后穹隆穿刺可用于诊断

盆腔包裹性积液

异位妊娠

盆腔脓肿

[单选题]目前，我国禁止的生殖技术是

无性生殖

[单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

产前诊断

[单选题]Budd-Chiari综合征的CT表现，错误的是( )。

尾叶很小

解析：Budd-Chiari综合征的肝尾叶大小正常。