正确答案: A
R-CHOP
题目:患者女性,65岁,咽痛1月余,查体:右侧扁桃体肿大,鼻咽部未见异常,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常。腹软,无压痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,胸部CT及腹部CT未见异常。
解析:该患者属于弥漫大B细胞淋巴瘤,治疗原则为全身化疗联合受累野放疗,该类型淋巴瘤往往CD20阳性,化疗方案以CHOP方案为主,联合利妥昔单抗可进一步增高疗效。所以该患者选择R-CHOP方案,因患者年龄>60岁,存在不良预后因素,化疗周期6~8周期为宜,若无不良预后因素,化疗3~4周期即可行放疗。因扁桃体属韦氏环淋巴瘤,放疗靶区需包括韦氏环(鼻咽、舌根、扁桃体),同时全颈也应包括在设野之内。放疗剂量在化疗基础上以40~45Gy为宜。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是( )。
鼻咽癌
解析:我国是鼻咽癌的高发地区,男性多于女性。在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌,其次是喉癌、口腔癌。
[单选题]患者女,54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物送检,则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是
无性细胞瘤
解析:下咽癌95%以上为鳞癌,且其分化程度较低。少见的病理类型有小涎腺来源的腺癌,以及恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤和软组织肉瘤,偶可见转移性肿瘤。
[单选题]病毒性肺炎具有诊断意义的病理学表现是
病毒包涵体的形成
[单选题]有关胸腔生殖细胞肿瘤,下列说法错误的是
见到脂肪信号是其特征性MRI表现
解析:脂肪信号是含脂肪成分的畸胎瘤的影像表现,而其他胸腔生殖细胞肿瘤,如精原细胞瘤及非精原细胞性生殖细胞瘤,则并无脂肪成分。
[单选题]脑膜瘤患者行栓塞治疗后头皮痛,可能是由于以下哪支动脉被栓塞所致
颞浅动脉
解析:颞浅动脉分支被栓塞可导致缺血、头皮痛,为防止头皮坏死,栓塞时注意保留颞浅动脉主干是非常重要的。