正确答案: D
中立位
题目:男,38岁,汽车撞伤后手掌着地,致右前臂活动受限6h来诊。体格检查:神志清,痛苦貌,右前臂肿胀、压痛、畸形,可触及骨擦音及假关节活动。
解析:本题考查的重点是有关桡骨远端骨折的知识,石膏固定或小夹板固定2周后,水肿消退,在腕关节中立位继续用石膏固定或小夹板固定。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肩关节脱位的临床表现,不包括
Thomas征阳性
解析:Thomas征见于脑性瘫痪,常伴有股直肌挛缩而髋关节屈曲,是一种髋屈曲畸形试验,不是肩关节的表现,故本题答案选择B。
[单选题]复合性创伤的病人出现下列情况时,应对哪项首先作紧急处理 ( )
开放性气胸
解析:开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔。一经发现,必须立刻急救,尽快封闭胸壁创口,同时进一步检查和弄清伤情,安放胸腔闭式引流,必要时应尽早剖胸探查处理,故在紧急处理中应先封闭胸壁创口,本题答案选择A。
[单选题]下列哪项不是半月板损伤所必须有的因素 ( )
膝过伸
解析:半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。故本题答案选择C。
[单选题]关于脓性指头炎的治疗措施中,下列哪项是错误的
必须在局部出现波动时方可切开引流
解析:对于脓性指头炎,早期应采用抗生素常可达到控制感染使其消退的目的,如感染控制不满意(出现疼痛加剧、指腹张力增高等),应立即切开引流减压,不能等到波动出现后才手术,否则可引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等并发症。
[单选题]脊髓损伤双下肢瘫1周后完全恢复属于
脊髓震荡
解析:题中所列备选答案均为病理分类,虽除脊髓实质破坏外均可获不同程度的恢复或完全恢复,但将是一个较为漫长的过程,双下肢瘫能在1周后完全恢复当数脊髓震荡。
[单选题]下列哪一项不是小腿筋膜间室
胫内侧间隙
解析:小腿四个筋膜间室分别是,
1 小腿前间室:胫前肌、趾长伸肌、足拇长伸肌、第三腓骨肌、胫前血管,腓深神经;
2 小腿外侧间室:腓骨长肌、腓骨短肌、腓浅神经;
3 小腿后深间室:胫后肌、足拇长屈肌、趾长屈肌、胫后血管、腓血管、胫神经;
4 小腿后浅间室:腓肠肌、比目鱼肌、跖肌、腓肠神经;
本题答案选择E。
[单选题]高处坠落致脊髓损伤后,以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是
检查感觉与运动
解析:脊髓神经解剖的节段结构特点决定了脊髓损伤的节段性表现。脊髓损伤后,在损伤水平以下脊髓的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到不同程度的损害,故本题答案选择B。