正确答案: C

输血相关循环超负荷

题目：男性，70岁，体重5kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至1000ml时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性哕音，脉搏130次/分，血压160/90mmHg。患者很可能发生了（ ）

解析：

 高龄患者，输血过程中突然发生呼吸急促、发绀、双肺湿哕音等症状体征，心率加快达130次／分，血压不低，应该是输血相关的循环超负荷。此常见于心功能低下者、老人、幼儿及低蛋白血症病人，由于输血速度过快、过量而引起的急性心衰和肺水肿。应该鉴别的是输血相关的急性肺损伤，此也有呼吸困难、肺水肿及低氧血症的表现，但多发生在输血后1～6小时以内，可伴发热和低血压，该患者血压不低。输血相关急性肺损伤的发生与年龄无关，发生机制是供血者的血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体所致。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]患者女，46岁，公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。该患者最可能的诊断是A、急性左心衰竭

惊恐发作

冠状动脉造影

请精神科医师会诊

解析：参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C

[单选题]根据上文，回答第 95～97 题。

常为乳房单发肿块，好发于外上象限，质韧，边界清楚，表面光滑，易推动，月经周期对肿块大小无影响

[单选题]促脉的主病有

解析：解析：促脉主病为阳盛实热，气血痰饮宿食停滞，亦主肿痈，因阳盛热结，阴不和阳，故见脉来急数有力而时见一止。牢脉主阴寒内实，疝气癥瘕，实邪阻络，正气与之相搏，脉气充盈，脉道紧张；则有弦、实、长、大之象，阴寒内积，阳气沉潜则见沉象。

[多选题]患者女,72岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。入院后于1周前行左侧乳腺癌区段切除术＋腋淋巴结清扫术。术后病理:浸润性导管癌,2 cm×1 cm,高分化,腋淋巴结转移0／15。免疫组织化学:ER(＋＋),PR(－),HER－2(＋＋＋)。正确的辅助治疗有

辅助内分泌治疗

曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗