正确答案: ABCDE

从不同的知情者了解情况,收集患者的日记、信件等了解病情 事先应向病史提供者说明病史准确与否对诊治结果的重要性 排除病史提供者因种种原因有意无意地隐瞒或夸大病情 一定要让病史提供者了解问话的真正含意,避免信口作答 如病史提供者之间出现严重分歧,则应分别询问,了解分歧的原因

题目:为了保证病史的客观真实,应注意以下哪些问题

解析:病史主要来源于患者和知情者。但患者自述的病史往往不够全面,或者是因为患者缺乏对疾病的认识因而隐满事实,或者因为患者紧张拘束,遗漏了对精神科诊断十分重要的事件,或者患者根本就不合作,缄默不语。因此,向知情者包括与患者共同生活的亲属,如配偶父母、子女与之共同学习和工作的同学、同事、领导;与之关系密切的朋友、邻里,也包括既往曾为患者诊疗过的医务人员)了解情况常常是必要的。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]病毒性脑炎的临床特征不包括
  • 仅少数病情严重的患者出现意识障碍

  • 解析:病毒性脑炎出现意识障碍最多见,国内报道达90%,可随病情的进展逐渐加深。

  • [单选题]流行性乙型脑炎急性期以下哪种症状最少见
  • 兴奋躁动

  • 解析:流行性乙型脑炎急性期患者多成无欲无力状态,思维迟钝,表情呆板,动作少而慢。

  • [单选题]女性,24岁,已婚,教师,大专文化。自幼体弱,但个性较强,好嫉妒、虚荣心强。大专毕业后结婚,在蜜月后经常与丈夫争吵,不能耐受宁静的家庭生活,总要寻机滋事,情绪极不稳定,易发怒,甚至不惜自伤身体以威慑丈夫就范。在单位工作不认真,与师生缺乏深厚感情,喜欢在众人前露面。最可能的临床诊断是
  • 表演型人格障碍

  • 解析:表演型人格障碍者往往以人格不成熟和情绪不稳定为特征。

  • [单选题]与抗精神病药抗胆碱能效应无关的不良反应是
  • 低血压

  • 解析:抗胆碱能的不良反应表现为:口干、视物模糊、排尿困难和便秘等。肾上腺素能阻滞作用表现为:体位性低血压、反射性心动过速以及射精延迟或抑制。

  • [单选题]精神病学的生理基础是
  • 神经科学

  • 解析:精神病学是现代医学科学的一个重要组成分支,它主要研究精神障碍的病因、发病机理、病象和临床规律以及预防、诊断、治疗和康复等有关问题。现代精神病学不单涉及各种精神病、神经症、心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍的诊治,还涉及到适应障碍、人格障碍、性心理偏异,以及诸多类别的儿童智力,能力或品德上发育障碍的防止,矫正和处置问题,精神病学的生理基础神经科学。

  • [单选题]神经性贪食的治疗不正确的是
  • 合并使用奥氮平等非典型抗精神病药

  • 解析:治疗的基本过程是纠正营养状况,控制暴食行为,打破恶性循环,建立正常进食行为。心理治疗可采用认知疗法、行为疗法及生物反馈疗法等。认知疗法主要是改变患者过分关注自己的体形及过分怕胖的极端化想法,对进食规则和体像障碍有正确认识。行为疗法常采用系统脱敏、暴露、阳性强化疗法等,使其每餐食量按预定计划得以控制。治疗应持之以恒,并要包括对患者家人主要是父母的指导,进行家庭治疗。药物治疗可采用各类抗抑郁药物,包括5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类等。氟西汀对暴食伴有情绪障碍的患者效果较好。躯体支持治疗可针对不同并发症进行对症处理。若出现精神症状时可选择抗精神病药。

  • [单选题]某患者在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难,被送到医院急诊室,医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给患者静脉推了一针生理盐水,并向患者说明此药对患者缓解症状有帮助。患者没注意用的是何种药,在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快消失。医生给患者治疗的技术措施是
  • 暗示治疗

  • 解析:暗示疗法是利用言语、动作或其他方式,也可以结合其他治疗方法,使被治疗者在不知不觉中受到积极暗示的影响,从而不加主观意志地接受心理医生的某种观点、信念、态度或指令,以解除其心理上的压力和负担,实现消除疾病症状或加强某种治疗方法效果的目的。故选B。

  • 考试布丁
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