正确答案: A
地西泮10mg静注
题目:女性,24岁。两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。
解析:两次发作间期意识不恢复称为癫痫持续状态,终止发作是关键,首选地西泮10~20mg静脉注射。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是
左房扩大,右室肥厚
解析:二尖瓣狭窄时,舒张期血流由左心房流入左心室时受限,使左心房压力异常升高,导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高,进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高,肺循环血容量长期超负荷,可导致肺动脉压力升高,肺小动脉痉挛硬化,右室阻力负荷增高,引起右心室肥厚和扩张。
[单选题]高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是
心尖部舒张期奔马律
解析:舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言,是舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音,常见于严重的心肌损害、左心衰竭、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。
[单选题]属于洋地黄的绝对禁忌证的是
单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
解析:洋地黄不宜应用的情况:洋地黄中毒时禁用;血钾低于3.5mmol/L,心率低于60次/分,预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动和(或)心腔扩大。
[单选题]流行性乙型脑炎的主要传染源是
猪