正确答案: CDE
再次肌注阿托品 肌注盐酸哌替啶(杜冷丁) 静脉输液加用地西泮(安定)
题目:患者男性,42岁,因左腰部疼痛剧烈难忍,疼痛向睾丸和大腿内侧放射,伴恶心,呕吐4小时就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。轻度腹胀,腹软无压痛,左脊肋角压痛明显,左肾区叩击痛明显,肠鸣音减弱。
解析:肾绞痛急性发作首选阿托品和杜冷丁同时肌注。目前临床上并非都这样处理,往往先用其他药物进行对症治疗,但疗效不佳;长时间剧痛不缓解使得患者非常痛苦,也会造成再用杜冷丁疗效不显,此时可以考虑静脉注射地西泮(安定),这样患者会很快睡去,疼痛症状得以缓解,但不建议常规应用,需慎用。故本题答案为CDE。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列疾病中哪一种不会引起尿流中断
膀胱憩室
解析:其他几种疾病均可造成尿道内口堵塞,形成尿流中断,只有膀胱憩室不能堵塞尿道内口。
[单选题]与活动有关的疼痛和血尿,首先应考虑
泌尿系结石
[单选题]肾碎裂伤的临床特点,下列不正确的是
尿血反而不明显
解析:肾碎裂为实质深度裂伤,外及包膜,内达肾盂肾盏黏膜,常引起广泛肾周血肿、血尿和尿外渗,故本题答案为C。
[单选题]女性,45岁,行ESWL,分析结石成分为尿酸结石,为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项
碱化尿液
[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
生地