[单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

正确答案 ：B

糖尿病伴膜性肾病

解析：在糖尿病病程短于6～8年(尤其是NID-DM)，不伴有眼底改变时出现的肾病综合征，应考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外，无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速，有显著血尿者，也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为中年以上的肾病综合征患者，又据尿圆盘电泳可除外微小病变肾病，根据HBV标志物阳性又支持膜性肾病，所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。

[单选题]患者，女，23岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，应诊断为

正确答案 ：A

系统性红斑狼疮(活动期)

[多选题]肌红蛋白尿是 ( )

正确答案 ：ABCD

肌肉痛痉挛后数小时

挤压综合征后

心梗后

原发性肌肉疾病

[多选题]尿毒症时常见的电解质紊乱有

正确答案 ：ABCE

高血钾

高血磷

低血钙

轻度高镁血症

[多选题]诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物

正确答案 ：BCD

CA242

CA199

CEA

[多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）

正确答案 ：BC

益智仁

补骨脂

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