• [单选题]出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是
  • 正确答案 :A
  • 患侧瞳孔逐渐扩大

  • 解析:颞叶钩回疝也称为小脑膜切迹疝,因患侧动眼神经的副交感纤维受压麻痹,动眼神经的副交感纤维由中脑的埃-魏核发出,支配瞳孔的括约肌和睫状肌。因此受压麻痹时,出现患侧瞳孔逐渐扩大。

  • [单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为
  • 正确答案 :D
  • 四肢麻、无力,病理反射(+)

  • 解析:脊髓型颈椎病:脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多,有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍,还有脊神经及血管受累的表现。主要有:①运动障碍(无力);②肢体麻木;③共济失调;④自主神经及括约肌功能障碍;⑤反射障碍,即病理反射(+)。

  • [单选题]了解颈椎关节突关节脱位与否首选( )
  • 正确答案 :B
  • 斜位X线平片

  • 解析:X线平片可显示颈椎的生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生、钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等改变;CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压等情况;核医学检查可了解椎管畅通情况。因此了解颈椎关节突关节脱位与否首选斜位X线平片,了解颈髓损伤情况选用MRI。

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