[多选题]患者男性，25岁。反复咳嗽．咳痰10余年，间断有痰中带血，每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体：右下肺可闻及湿性啰音。胸片：右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有

正确答案 ：BD

支气管哮喘

肺结核

解析：该患者男性，25岁。反复咳嗽、咳痰10余年，间断有痰中带血，每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体：右下肺可闻及湿性啰音。胸片：右下肺纹理粗乱。根据患者病史、症状、体征及胸片检查，尚不能明确诊断，肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张都有可能。而该患者每次发作时经抗感染治疗效果好，不符合肺结核诊断；并且查体可闻及右下肺湿性啰音，未闻及哮鸣音，所以排除支气管哮喘可能。故BD正确。【避错】本题容易选成相反的选项，要注意题干要求：不予考虑的诊断，仔细审题，肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张均有诊断可能，故排除ACE。避错方法：熟记呼吸系统疾病各自的诊断要点，并注意仔细审题。

[多选题]女性，26岁，怀孕11周，此时病人间断低热，伴左胸疼，继而呼吸困难，就诊发现“左侧中等量胸腔积液”，血常规正常。诊为：左侧结核性胸膜炎。怀孕3个月内的孕妇，抗结核治疗不应使用的药物有

正确答案 ：ABDE

利福平类药物

链霉素等氨基糖苷类药物

丙硫异烟胺

氟喹喏酮类药

解析：利福平有致畸作用，妊娠3个月内者禁用，超过3个月者慎用；链霉素主要为耳毒性、肾毒性，对儿童、老人、孕妇、听力不良及肾功能不良者慎用或不用；丙硫异烟胺具有致畸作用，易引起肝功能损耗，妊娠前3个月内禁用；氟喹喏酮类药不作为抗结核用药，且具有潜在的致畸作用。故ABDE正确。【避错】C选项错误，异烟肼偶可发生药物性肝炎，可作为孕期抗结核用药。故排除C。避错方法：应熟记常用抗结核药物的主要不良反应。

[多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

正确答案 ：BCD

黄精

天冬

熟地黄

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