[单选题](2013)关于职业病特点的描述,不正确的是
正确答案 :C
容易治愈
解析:职业病具有下列五个特点:①病因明确,病因即职业性有害因素,在控制病因或作用条件后,可消除或减少发病;②所接触的病因大多是可检测的,需达到一定的强度(浓度或剂量)才能致病,一般存在接触水平(剂量)一效应(反应)关系;③在接触同一因素的人群中常有一定的发病率,很少只出现个别患者;④大多数职业病如能早期诊断,处理,康复效果较好,但有些职业病(例如矽肺),目前尚无特效疗法,只能对症综合处理,故发现愈晚,疗效愈差;⑤除职业性传染病外,治疗个体无助于控制人群发病。从病因学上说,职业病是完全可以预防的,故必须强调“预防为主”,着重抓好第一级和第二级预防。
[单选题]关于原发性肾小球疾病的病理特点,错误的是
正确答案 :C
急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
解析:急进性肾炎主要是光镜下50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成。C项30%,错误。因此本题选C。
[单选题](2003、2006)枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是
正确答案 :D
枕额径
解析:枕左前位是胎头枕骨位于母体骨盆的左前方,其进入骨盆入口时的衔接径线是枕额径,是胎儿头颅相对较小的径线,所以枕左前是最好的分娩胎位。
[单选题]对于失血量小于自身血容量的20%的急性失血患者,临床医师应给予输注
正确答案 :E
晶体液和胶体液,原则上不输血
解析:病人需要输全血,其急性出血量至少超过全身总血量的20%,故A错;用于单纯补充血液中某种物质可选用血液代用品和血液制品,故B、C、D错;本题患者急性失血,需扩充血容量,目前可补充晶体液和胶体液,原则上不输血,故本题选E。
[单选题]关于癫痫治疗减药停药的原则不正确的是
正确答案 :E
强直性发作、阵挛性发作完全控制1年后,可考虑减药
解析:癫痫治疗减药停药的原则:①减药一定要慢,必须逐一增减,以利于确切评估疗效和毒副作用;②AEDs控制发作后必须坚持长期服用,除非出现严重的不良反应,不宜随意减量或停药,以免诱发癫痫持续状态;③停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则,全面强直-阵挛发作、强直性发作、阵挛性发作完全控制4~5年后,失神发作停止半年后可考虑停药,但停药前应有缓慢减量的过程,一般不少于1~1.5年无发作者方可停药。有自动症者可能需要长期服药。故本题选E。
[单选题](2012)男,26岁。右小腿受伤12小时。查体:右小腿中段前方皮肤有一10cm长伤口,软组织挫伤严重,胫骨断端外露,外侧足背动脉搏动对称,感觉正常。彻底清创后最适宜的进一步治疗方法是
正确答案 :E
外固定架固定
解析:单纯的胫骨骨干骨折,未累及神经,首选小夹板或者石膏等外固定,该患者右小腿中段前方皮肤有一10cm长创口,软组织挫伤严重,石膏不利于软组织愈合,故选择E项。
[单选题]颈部疼痛、四肢无力2年的老年患者,检查时发现第2肋间以下感觉障碍,对其诊断最有意义的检查是
正确答案 :D
颈椎的MRI
解析:患者颈部疼痛、四肢无力,同时有感觉障碍,可能诊断为“颈椎病”。X线检查有其局限性,它不能显示出椎管内情况。MRI检查可见椎间盘、椎管、神经根管、脊神经受压情况,还可显示脊髓不同程度的受压,能够明确是哪一种类型的颈椎病,对其诊断更有意义。故本题选D。
[单选题]儿童风湿热最主要的危害是
正确答案 :D
心肌炎
解析:高热为儿童风湿热的一般表现,故不选A;关节炎症状出现率占50%~60%,症状较轻,受累关节持续数日后自行消退,愈后不留畸形故不选B;环形红斑较为少见,呈一过性,时隐时现呈迁延性,可持续数周,故不选C;舞蹈病占风湿热患儿的3%~10%,所以也不选E;约40%~50%的风湿热患者累及心脏,是风湿热唯一的持续性器官损害,所以选D。
[单选题]女,55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐,心音强弱不等。心悸最可能的原因是
正确答案 :C
心房颤动
解析:心脏听诊第1心音强弱变化不定,心律绝对不规则,是心房颤动的典型体征。
[单选题]患者,男,42岁。右前臂尺桡骨开放性骨折,清创后复位,石膏外固定后36小时后高热、脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线示皮下有气体,触诊握雪感。应首先考虑
正确答案 :D
气性坏疽
解析:气性坏疽患者自觉患部沉重或疼痛,持续加重,有如"胀裂"疼痛,不能用一般止痛剂缓解。伤口周围皮肤水肿、紧张,苍白、发亮,很快变为紫红色,进而变为紫黑色,并出现大小不等的水疱。伤口周围常扪到捻发音,表示组织间有气体存在。轻轻挤压患部,常有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液样血性分泌物流出。
[单选题]女,60岁。身高170cm,体重65kg,每天所需基本热量约为
正确答案 :C
1625kcal
[单选题]女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳。子宫触痛阳性,双附件未触及异常,CA12587U/ml。最可能的诊断是
正确答案 :B
子宫腺肌病
解析:痛经进行性加重,月经量增多,球形增大,子宫触痛阳性,双附件未触及异常。CA125略升高,正常在35以下,符合子宫腺肌病症状。
[单选题]女性一生排卵次数大约是
正确答案 :A
300-500次
解析:记忆题,考查排卵。
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