[单选题]下列不是进展期食管癌的肉眼类型的是

正确答案 ：A

糜烂型

解析：糜烂型是早期食管癌的肉眼类型。

[单选题]胃大部切除术后吻合口溃疡多见于

正确答案 ：B

吻合口的空肠侧

解析：因为吻合口的空肠侧最早接触到胃酸，且抗胃酸能力较弱。故答案应选B。

[单选题]患者男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

正确答案 ：C

胃癌

解析：胃癌的早期常无特异症状，可能出现的临床表现有上腹部疼痛、食欲缺乏、消瘦乏力及呕血黑便等。上腹肿块、锁骨上淋巴结肿大是胃癌晚期的体征。胃癌的某些表现与胃炎或胃溃疡相类似，易被忽视，直到出现消化道出血（便潜血呈持续阳性）或梗阻时才引起重视。故答案应选C。

[单选题]开放性气胸紧急现场处理为

正确答案 ：C

迅速封闭胸壁创口

解析：开放性气胸急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等，封闭胸壁伤口，有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声，变开放性气胸为闭合性气胸，再穿刺抽气减压，暂时缓解呼吸困难，然后加压包扎，尽快送医院急救。如无内脏损伤仅行清创缝合和闭式胸腔引流。术后取半卧位，加用抗生素，鼓励患者咳嗽排痰，早期下床活动，以防肺不张和感染。

[单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是

正确答案 ：B

进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗

解析：闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织，气胸形成后，裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是：伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压，仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗；当胸腔大量进气，因伤侧肺大部分被压缩，纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流，使压缩的肺及早复张，并使用抗生素防止感染。

[单选题]患者，男，55岁，吞咽困难1个月，现进半流食，一般情况可，食管钡餐造影见食管中下段长约8cm充盈缺损，黏膜破坏，治疗最好选择

正确答案 ：E

术前放疗＋手术切除

解析：对食管癌病期较晚而仍能手术者，术前放疗能提高手术切除率，降低肿瘤局部复发率。

[多选题]男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在

正确答案 ：ACE

静脉肾盂造影

逆行尿路造影

泌尿系CT重建

解析：此病例为膀胱移行细胞癌，为除外同时伴有上尿路移行细胞癌，通常选择尿路造影（静脉或逆行尿路造影）。MRI不是常用的方法，其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。

[单选题]《素问·至真要大论》中对"留者"病证的治疗宜采用

正确答案 ：D

攻之

[多选题]下列哪些条文描述的是相似症状( )

正确答案 ：BDE

诸湿肿满

诸胀腹大

诸病有声，鼓之如鼓

[单选题]不属于附子汤和真武汤的共有药物是

正确答案 ：B

人参

[多选题]苓桂术甘汤证与真武汤证均为阳虚饮停为患，其区别在（ ）

正确答案 ：ABCDE

前者病变重点在脾，后者病变重点在肾

前者为脾阳虚而水停心下，后者为肾阳虚而水泛全身

前者病情轻，后者病情重

前者水停中焦，后者水停下焦

前者有心下逆满，起则头眩，后者有心下悸，头眩

[多选题]下列哪些方可用于治疗妊娠腹痛( )

正确答案 ：ACD

当归芍药散

附子汤

胶艾汤

[多选题]热在心营、下移小肠其症可见（ ）

正确答案 ：ACDE

身热夜甚、心烦不寐

口干但不甚渴饮

小便短赤热痛

舌绛，脉细数

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