[单选题]面色黧黑，肌肤甲错的临床意义是( )

正确答案 ：D

瘀血

[单选题]患者，男，42岁。1周来入睡困难，甚至彻夜难眠，口苦心烦，舌质红，舌苔黄，脉弦数。欲用朱砂镇心安神，其用法是

正确答案 ：E

水飞

解析：水飞法适用于不溶于水的矿物药——朱砂、雄黄、炉甘石，及贝壳类中药——珍珠。

[单选题]患者，女，47岁。五心烦热，潮热盗汗，腰酸腿软，行走无力，舌质红，脉细。用药应选用的药物是( )

正确答案 ：A

龟甲

[单选题]消渴之下消证，若出现阴阳气血俱虚证，治疗应首选

正确答案 ：D

鹿茸丸

解析：鹿茸丸从药味组成，可以看出其具有气血阴阳俱补之功效。方中参、芪、熟地补益脾胃化生气血。麦、味、茸、补骨脂、肉苁蓉滋阴助阳。补中益气汤主要益气升阳；六味地黄丸专主滋阴益肾；归脾汤补益心脾，功在益气养血；金匮肾气丸又是阴阳双补之剂。故此四种方剂均达不到鹿茸丸气血阴阳全照顾的功能，鹿茸为首选。

[单选题]以下不属于痹证诊断要点的是肢体关节、肌肉

正确答案 ：E

活动无力

解析：痹证与痿证鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动。

[单选题]患者小腹部包块，触痛，月经量多或少，经行腹痛较剧，经色紫黯有块，结婚4年，曾3次自然流产，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌黯，脉沉细。其治法是

正确答案 ：A

补肾活血，消癥散结

解析：瘀血积结，气血不畅，故小腹有包块，触痛；则肌肤少泽，瘀阻冲任，甚则血不归经，故月经量多或少，经行腹痛较剧，经色紫黯有块；肾虚冲任不固，胎失系载，故屡孕屡堕；肾虚髓海不足，清窍失养，故头晕耳鸣；腰为肾府，肾主骨，肾虚则腰酸膝软。舌黯，脉沉细，为肾虚血瘀之征。治以补肾活血，消癥散结。

[单选题]下列选项不是小儿肾病综合征临床特征的是

正确答案 ：B

尿频、尿急、尿痛

解析：小儿单纯性肾病的主要表现为全身水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。泌尿系感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。

[单选题]可见匙状甲的疾病是( )

正确答案 ：B

缺铁性贫血

[单选题]患者男，36岁。3年前患结核性渗出性心包炎，近1～2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于

正确答案 ：E

静脉向右房回流受阻.

解析：结核性心包炎易形成心包钙化，造成心脏舒张受限，外周静脉血液向右心房回流受阻，造成颈静脉怒张。

[单选题]有助于再障与急性白血病鉴别的是

正确答案 ：D

胸骨压痛

解析：再障无胸骨压痛，急性白血病有胸骨压痛。

[单选题]重症流行性出血热患者，哪项是本病少见的并发症

正确答案 ：E

肝严重损害

解析：重症流行性出血热患者，可见心力衰竭肺水肿，成人呼吸窘迫综合征，脑水肿，脑疝，自发性肾破裂。

[单选题]治疗风疹邪入气营证，应首选的方剂是

正确答案 ：A

透疹凉解汤

解析：1.风疹邪入气营证应清气凉营解毒，方选透疹凉解汤；手足口病邪犯肺脾证应宣肺解毒，清热化湿，方选甘露消毒丹。

[单选题]胸痹患者，女，45岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑。其证候是

正确答案 ：B

痰浊壅塞

解析：气短喘促，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑，为痰浊之候。故选B。治宜通阳泄浊，豁痰宣痹，方予瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤。

[单选题]男，20岁。1周来发热食欲减退，厌油腻，恶心，呕吐，尿黄，黄疸急剧上升至血清，总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%。近2d出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到

正确答案 ：C

急性重症肝炎

解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。即使黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者，应考虑本病的诊断。

[单选题]患者，女，62岁。左耳后肿块溃破年余，只流血水，其味臭秽，疮口凹凸不平，肿硬如岩石，形体消瘦，面色无华，唇舌淡红，脉细无力。治疗应首选

正确答案 ：E

八珍汤

解析：据患者临床表现易诊断为失荣，面色无华，唇舌淡红，脉细无力均为气血亏虚之征，证属气血两亏证，治法为补益气血，解毒化瘀。方用八珍汤。

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