[单选题]CCMD-3是采用了哪一种分类

正确答案 ：D

兼用症状分类和病因病理分类

解析：CCMD系统的分类原则为兼顾症状学分类和病因病理学分类。

[单选题]下列哪个症状不符合典型躁狂病人的思维表现

正确答案 ：D

思维不连贯，说话让人难以理解

解析：躁狂病人的思维一般情况下让人觉得是反应非常快、跳跃式思维，但一般还是能让人理解的。

[单选题]患者男，17岁，学生。少语少动半月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查：患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

抑郁发作

解析：此患者病前有感冒史，出现了亚木僵的表现，因此需要先排除器质性疾病如脑炎。题干的信息指出患者神经系统检查正常，脑电图和头颅MRI检查正常，也无大小便失禁等情况，精神状况检查时发现皱眉头，因此可以推测患者的意识没有明显障碍，而且患者曾经说过自己脑子不好使，当时可能已经出现了抑郁情绪、思维迟缓和记忆力下降，所以患者觉得脑子不好使，只是当时家属和患者没有察觉而没有带患者就医，而感冒只是病程中的一个巧合而已。病史中没有提到患者有过躁狂发作或者混合性发作等，因此不考虑双相障碍的诊断，同时该患者没有精神病性症状的出现，也不考虑分裂样精神病的诊断，考试成绩的不理想可能是抑郁发作的结果，而不是原因，因此也不考虑反应性精神病的诊断。故此患者最可能的诊断是抑郁发作。

[单选题]患者中心疗法的理论认为，使来访者改变和成长的重要治疗因素是

正确答案 ：D

医患关系

解析：医患关系是来访者改变和成长的重要治疗因素。

[单选题]以下说法符合人体试验知情同意的原则的是

正确答案 ：A

将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者

解析：人体试验知情同意的原则A选项正确：应将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者；B选项错误：不应明确告诉受试者服用的是否是安慰剂，影响对照试验效果；C选项错误：当受试者不满18周岁时，需遵循知情同意原则；D选项错误：对精神患者可以强制实施治疗，需征求监护人的同意；E选项错误：在医疗过程中要为患者保守秘密，与题干不符。

[单选题]精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时，处理方法首先应该是

正确答案 ：B

逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察

解析：精神分裂症患者长期使用抗精神病药易出现迟发性运动障碍(TD)，表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动，或舞蹈性手足徐动症样运动。目前尚无有效治疗药物，关键在于预防、使用最低有效剂量或换用锥体外系反应低的药物。抗胆碱能药物会促进和加重TD，应避免使用。

[单选题]关于精神症状的共同特点，不正确的叙述是

正确答案 ：D

症状出现后不伴有痛苦体验

解析：选项D不包括在精神症状的共同特点内。

[单选题]痴呆综合征不包括下列哪项症状

正确答案 ：D

意识障碍

解析：以缓慢出现的智能减退为主要临床特征，包括记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退和不同程度的人格改变，而没有意识障碍。

[单选题]在精神障碍的产生原因中，促发因素是指

正确答案 ：E

心理社会因素

解析：精神疾病是生物、心理、社会、文化因素共同作用的结果，其中心理社会因素既可作为原因因素，也可作为重要的促发因素起作用。

[单选题]男性，23岁。问他几岁，答“二十三，二月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”该病例最可能的精神症状是

正确答案 ：B

思维奔逸

解析：患者的回答中，各句话在内容上虽然没有联系，但却出现了音韵联想（音联），是思维奔逸的一种表现。故B为正确答案。

[单选题]某患者在图书馆里经常听到不可能出现的奇怪声音，如不断发电报的“滴答”声，或是“汪汪”的小狗叫声，意思都是评论他是“傻瓜”，此现象为

正确答案 ：E

原始性幻觉继发关系妄想

解析：患者经常听到的非言语性幻听，既不是评论性幻听，也不是命令性幻听，而是不成形的原始性幻听，在幻听的基础上患者认为这些无关声音都是在评论他，便是继发的关系妄想。

[多选题]痴呆时可出现

正确答案 ：ABDE

遗忘，定向障碍

智能改变

性格改变

情感障碍

解析：痴呆是后天获得的智能、记忆和人格的全面受损，但没有意识障碍，所以选项C不是正确答案

[单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

正确答案 ：E

热入营血

[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

正确答案 ：D

异病同治

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