[单选题](2008)甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过

正确答案 ：D

骨和肾

解析：甲状旁腺素,降钙素,1,25-二羟维生素D3 甲状旁腺素对血钙水平非常敏感,轻微下降即引起释放,使血钙迅速上升.促进肾小管重吸收,加速骨钙入血,增强小肠吸收钙离子.升高血钙； 降钙素可降低血钙水平,抑制破骨细胞活动,使溶骨减少同时增强骨细胞形成,骨组织中钙水平升高.减少肾小管对钙离子的重吸收,从而降低血钙水平； 1,25-二羟维生素D3则促进小肠黏膜上皮细胞对钙的吸收,动员骨钙入血,增强肾小管钙离子重吸收,从而升高血钙.

[单选题]男，60岁。持续心房纤颤9年，一直服用地高辛治疗。近2周感心悸、头晕。查体：心率47次/分，律齐。最可能的诊断是

正确答案 ：C

心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

解析：患者持续心房纤颤，一直服用地高辛，近2周感心悸、头晕，心率减慢，心率47次/分，考虑为洋地黄毒性反应，地高辛属于洋地黄类，能够提高迷走神经兴奋性，引起房室传导阻滞。故本题选C。

[单选题]女，32岁，间歇上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为0，最大胃酸分泌量(MAO )为10mmol/h，壁细胞总数(PCM)为正常的1/4，其最可能的疾病是

正确答案 ：C

慢性萎缩性胃炎

解析：患者餐后疼痛，并且胃酸分泌过多即可诊为萎缩性胃炎。溃疡胃镜有翕影。故选C。

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