• [单选题]肺的静态顺应性越大,表示
  • 正确答案 :D
  • 肺的弹性阻力小,肺扩张程度大

  • 解析:顺应性是指弹性体在外力作用下发生变形的难易程度。肺的静态顺应性与肺的弹性阻力成反比。故答案选D。

  • [单选题](2013)Ⅰ型糖尿病患者的胰腺不会出现的病理改变是
  • 正确答案 :A
  • 胰岛细胞增生

  • 解析:I型糖尿病的发病机理为胰岛细胞原发性产生胰岛素的能力下降,体内胰岛素水平明星下降;Ⅱ型糖尿病体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。胰岛细胞增生可见于部分Ⅱ型糖尿病患者。

  • [单选题]吗啡用于治疗的适应证为
  • 正确答案 :E
  • 急性严重创伤、烧伤所致疼痛

  • 解析:吗啡对多种原因引起的疼痛均有效,可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛。颅脑损伤者因吗啡会抑制呼吸故禁用,诊断未明急腹症疼痛注射吗啡会掩盖病情,哺乳、分娩妇女用吗啡会影响儿童,故禁用。故本题选E。

  • [单选题]心肺复苏时的首选药物是
  • 正确答案 :A
  • 肾上腺素

  • 解析:肾上腺素可作为正性肌力或升压药用于非心脏骤停病人。在心跳骤停时是首选的抢救药物。是肾上腺能α受体和β受体的兴奋剂,对两种受体几乎具有相同程度的作用,可以加速心率,中等程度的加强心肌收缩,并增强周围血管阻力,有助于增加心肌和脑组织的血流量,并可以变细室性颤动为粗室性颤动,以利于电除颤,故本题答案为A。

  • [单选题]左心衰竭最早出现的症状是
  • 正确答案 :A
  • 劳力性呼吸困难

  • 解析:左心衰竭多因肺静脉压升高和肺淤血所致,主要症状有呼吸困难、咯血、发绀等。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状,系因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺淤血所致。故选A。

  • [单选题]女,26岁。近3个月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器官器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是
  • 正确答案 :D
  • 复方口服避孕药

  • 解析:排卵性月经失调卵巢虽然有排卵功能,但黄体功能异常,可分为黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落两种类型。黄体功能不足者表现为月经周期缩短,月经频发。该患者属于此类。治疗原则为促进卵沲发育,刺激黄体功能及黄体功能替代。分别应用氯米芬、绒促性素和黄体酮。氯米芬可促进卵泡发育,诱发排卵,促使正常黄体形成,A正确;绒促性素以促进及支持黄体功能,C正确。黄体酮补充黄体分泌孕酮的不足,用药后使月经周期正常,出血量少,E正确。复方口服避孕药目前除广泛用于避孕外,临床上还将其用于治疗子宫内膜异位症、无排卵功能性子宫出血等妇科疾病,但不用于治疗排卵性月经失调。故选D。

  • [单选题]关于腺垂体功能减退症患者的治疗以下不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 垂体危象应首先补充大剂量糖皮质激素

  • 解析:垂体功能减退性危象(简称垂体危象),指在全垂体功能减退症基础上,各种应激如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等均可诱发垂体危象。首先给予静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。因此本题选E。

  • [单选题]关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的
  • 正确答案 :E
  • 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同

  • 解析:风湿性疾病是以关节痛、畏风寒为主症的一组极其常见的临床症候群。风湿病是风湿性疾病的简称,泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。 结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病,包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等不属于风湿性疾病

  • [单选题]慢性炎症灶最常见的细胞是
  • 正确答案 :C
  • 淋巴细胞

  • 解析:此题是简单应用题,考查掌握基础知识的应用能力。了解慢性炎症中最常见的是淋巴细胞。

  • [单选题]男,46岁,消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年,近5个月早晨有时出现精神症状,进食后缓解。查体:BP80/60mmHg,皮肤色素沉着,心率60次/分,血糖2.7mmol/L,血钠124mmol/L,血钾5.2mmol/L,最可能的病因是
  • 正确答案 :B
  • 胰岛素瘤

  • 解析:胰岛素瘤的典型临床表现为Whipple三联征:①清晨、空腹时发作性低血糖伴有精神神经症状或昏迷;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后,症状立即消失。患者具备典型的Whipple三联征,胰岛素瘤可能性大。

  • [单选题]流行性脑脊髓膜炎可有
  • 正确答案 :B
  • 皮肤瘀点、瘀斑

  • 解析:流行性脑脊髓膜炎的败血症期主要病变是血管内皮损害,血管壁炎症,坏死及血栓形成,血管周围出血,皮肤、黏膜局灶性出血。玫瑰疹(淡红色的小斑丘疹)是伤寒的典型特征。

  • [单选题]患者,女,49岁。烧伤后3小时入院。双大腿、小腿及足部布满大小不等水疱,可见潮红创面,疼痛明显。该患者的烧伤面积是
  • 正确答案 :C
  • 41%

  • 解析:按九分法估算烧伤面积,各部位占成人体表面积的百分数为:双大腿21%、双小腿13%、双足7%,因此该患者烧伤面积为41%。

  • [单选题]腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是
  • 正确答案 :D
  • 糖皮质激素

  • 解析:最紧急的治疗就是应用氢化可的松。

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