[单选题]属于固有免疫应答的细胞是
正确答案 :C
NK细胞
解析:固有免疫细胞1.吞噬细胞:①中性粒细胞(募集:黏附、渗出、趋化、吞噬和杀伤)②单核/巨噬细胞(募集:黏附、渗出、趋化、吞噬和杀伤;分泌细胞因子;递呈抗原。)2.淋巴细胞:NK细胞:效应机制:抗病毒、抗肿瘤(1)细胞毒效应:穿孔素和颗粒酶,Fas与FasL,TNF-α与TNFR-Ⅰ;(2)NK的活化:IFN-r,IL-12,IL-18增强其胞毒作用。分泌细胞因子发挥免疫调节作用gdT细胞:以非MHC的限制性方式识别完整的多肽抗原,还可识别CD1递呈的非多肽抗原;皮肤黏膜抗病毒感染;抗肿瘤;免疫调节。抗原识别受体多样性较少,应答较局限。B-1细胞:抗原识别受体多样性较少,主要识别细菌表面共有的多糖类抗原,产生IgM;主要承担腹腔、胸腔等体腔部位的非特异性免疫防御功能。NKT细胞:细胞毒作用:穿孔素、FasL;免疫调节作用:IL-12、IFN-γ、IL-4;参与炎症反应:MCP-1a.抗原识别谱较窄,主要针对CD1分子所递呈的脂类和糖脂类抗原,不受MHC限制。肥大细胞:在LPS、C3a、C5a作用下→释放生物活性介质→发挥趋化作用、激活补体和介导致炎效应。树突状细胞\嗜酸性粒细胞:嗜碱性粒细胞:
[单选题]对Igα/Igβ描述正确的是
正确答案 :E
上列A、B和C3项
解析:Igα/Igβ与mlg组成BCR复合物、胞质区有ITAM可传导第一活化信号进入B细胞。
[单选题]肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应诊断为
正确答案 :D
亚急性重型肝炎
解析:亚急性重型肝炎光镜下显示细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎性细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生。故选D。
[单选题]关于骨盆直肠间隙脓肿描述错误的是
正确答案 :A
会阴部检查常发现明显脓肿包块
解析:骨盆直肠间隙脓肿时会阴部检查多无异常。
[单选题]患者感觉大脑已被电脑控制,自己是机器人,此症状是
正确答案 :D
物理影响妄想
解析:妄想有很多种,物理影响妄想,表现为患者认为自己的精神活动(思维、情感、行动、意志等)均受外力的干扰、控制、支配、操纵,或认为有外力刺激自己的身体,产生了各种不舒服的感觉,是精神分裂症的特征性症状之一,故选D。
[单选题]水肿2个月,尿蛋白定量为4.5g/d,以白蛋白为主,属于
正确答案 :D
电荷屏障受损
[单选题]末次月经为2011年3月25日,预产期应是
正确答案 :A
2012年1月1日
解析:推算预产期:问清末次月经日期,推算预产期。按末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7。该患者末次月经第一日是2011年3月25日,故预产期应为2012年1月1日。故正确答案为A。
[单选题]幼儿期是指
正确答案 :C
生后1周岁到满3周岁之前
解析:自1岁至满3周岁之前为幼儿期。此期体格生长发育速度较前稍减慢,而智能发育迅速。
[单选题]男,75岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋40余年,加重伴发热3天。查体:R24次/分,BP145/85mmHg,昏睡,颈静脉怒张,双肺散在哮鸣音,双下肺可闻及湿性啰音,心率128次/分,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者目前应首先进行的检查是
正确答案 :C
动脉血气分析
解析:患者反复咳嗽、咳痰、喘憋30余年,诊断为COPD,此次出现病情加重伴发热,查体昏睡状态,考虑COPD合并肺性脑病,首先需要进行血气分析,根据氧分压及二氧化碳分压、pH、乳酸等数值诊断病情及指导下一步治疗。
【避错】眼底镜主要是看眼底病变,与COPD合并肺性脑病无关;肝肾功、电解质主要看肝性昏迷及血钾等水平;心脏超声主要是判断心脏病变:头颅CT是看颅脑器质性病变。均与题意不符。
[单选题]艾滋病患者机会性感染最常见的疾病是( )
正确答案 :C
肺孢子菌肺炎
解析:肺孢子菌肺炎是艾滋病患者机会性感染最常见的疾病。
[单选题]确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是
正确答案 :E
抗dsDNA抗体
解析:抗dsD-NA抗体对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大,并可作为治疗的指标。抗Sm抗体虽对确诊系统性红斑狼疮参考价值大,但不能判断其活动性。故正确答案为E。
[单选题]男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是
正确答案 :A
清创后二期缝合
解析:患者炸伤4小时,伤口可有感染,此时应选择清创后二期缝合。
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