[单选题]低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了

正确答案 ：D

维持体内晶体渗透压

解析：机体调整渗透压的代偿机制表现为抗利尿激素的分泌减少，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，从而提高细胞外液的渗透压。但这样会使细胞外液总量更为减少，于是细胞间液进入血液循环，以部分地补偿血容量。为避免循环血量的再减少，机体将不再顾及渗透压的维持。故低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了维持体内晶体渗透压。答案应选D。

[单选题]动脉血压检测时常用的穿刺动脉不包括

正确答案 ：D

胫后动脉

解析：常用的动脉血压监测包括无创及有创监测，有创监测常用的穿刺动脉包括了ABCE外，还包括了肱动脉。

[单选题]挤压综合征最常引起

正确答案 ：A

急性肾衰竭

解析：挤压综合征是肌间隔综合征进一步恶化而导致的，以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾衰竭。

[单选题]外伤性腹腔实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是

正确答案 ：D

腹腔穿刺

解析：外伤性腹腔实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是腹腔穿刺，因为诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是比较理想的辅助诊断措施，阳性率可达90%以上。腹腔穿刺抽到液体后，应观察其液体性状，借以推断哪类脏器受损。肉眼观察不能肯定其性质时，应做相应的化验检查。抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性，必要时可行腹腔灌洗术。故答案应选D。

[单选题]脾破裂合并休克1个半小时，此时治疗恰当措施是

正确答案 ：C

积极抗休克同时迅速手术

解析：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急手术前准备，力争早期手术。如合并其他损伤，应权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤。抗休克是治疗的重要措施，对严重失血性休克应在抗休克同时迅速手术。脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。无休克或容易纠正的一过性休克，影像学检查（B超、CT）证实脾裂伤比较局限、表浅，无其他脏器合并伤害者，可以在严密观察生命体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。观察中如发现继续出血或其他脏器损伤，应当立即中转手术。故答案应选C。

[单选题]以下症状体征为股骨粗隆间骨折区别于股骨颈骨折的项目为

正确答案 ：D

下肢外旋90°畸形

[单选题]诊断先天性巨结肠首选的检查方法

正确答案 ：D

钡灌肠

[单选题]法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是

正确答案 ：D

肺动脉狭窄

[单选题]2岁男孩，双侧隐睾的治疗方案

正确答案 ：B

先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则手术治疗

[单选题]合并厌氧菌感染时需增加抗生素，首先选择

正确答案 ：D

甲硝唑

[多选题]脑性瘫痪的常见病因有

正确答案 ：ABCDE

新生儿窒息

颅内出血

母亲孕期感染

早产

先天畸形

[单选题]空肠中下段及回肠闭锁发病原因以下哪项不恰当

正确答案 ：C

胎儿肠管充实期空化不全

[多选题]溶血性贫血共有的临床表现为

正确答案 ：ADE

肝、脾肿大

黄疸

贫血

[单选题]心悸，气短，失眠多梦，健忘，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白者，属于（ ）

正确答案 ：A

心脾两虚证

[多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

正确答案 ：ABCDE

党参、白术

茯苓、甘草

半夏、陈皮

木香、砂仁

生姜、大枣

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