[单选题]下面哪项最不可能是心绞痛发作
正确答案 :C
疼痛呈游走性
解析:典型心绞痛发作不可能为游走性。
[单选题]心尖区出现Austin-Flint杂音提示有
正确答案 :A
主动脉瓣关闭不全
解析:主动脉瓣关闭不全有重度反流时,可导致二尖瓣处于半关闭状态,形成相对性二尖瓣狭窄,此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音,称为Austin-Flint杂音。
[单选题]男,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,心电图Ⅰ,Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是
正确答案 :B
慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全
解析:肺型P波、V1、V2导联QRS波呈QS型、电轴右偏的是心电图诊断肺心病的主要条件,只要有一条主要条件就可诊断。
[单选题]对诊断肾结核价值最大的是
正确答案 :B
肾脏增强CT
解析:增强CT有肾盂、肾盏虫蚀样缺损等特异性改变。
[单选题]干燥综合征合并双下肢皮肤紫癜,最可能原因是
正确答案 :E
血管炎
解析:紫癜样皮疹为干燥综合征的特征性皮疹,病理基础为局部血管的炎症,常伴高球蛋白血症。
[单选题]女性,27岁。肢端遇冷苍白疼痛2年,面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年,伴有脱发及不规则发热住院。化验:ESR89mm/h,尿液检查蛋白尿(+),ANA(+),拟诊为混合性结缔组织病,下列哪项说法不正确
正确答案 :E
对皮质激素治疗效果差
解析:混合性结缔组织病(MCTD)指SLE、硬皮病(进行性系统硬化症)和皮肌炎或多发性肌炎三种病混合而不全存在。具有三种疾病的部分临床表现,而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准,其中突出表现为雷诺现象,手或面部肿胀,皮肤紧张增厚,弹性差,但不变硬,手指呈腊肠样,伴关节痛或关节炎,四肢肌肉病变呈近端肌肉疼痛、压痛、无力,食管蠕动功能减弱。轻度或不累及肾,不到10%病人可有神经系统病变。抗ds-DNA及抗sm抗体阴性。血中有高效价斑点型荧光抗体和抗核糖核蛋白(RNP)抗体,具有确诊价值,本病对皮质激素治疗效果好,预后较好。
[单选题]除哪项外血管炎壁层的嗜酸性粒细胞很少见
正确答案 :C
变应性肉芽肿性血管炎
[多选题]BD之眼炎表现正确的是
正确答案 :ACDE
男性合并眼炎的明显多于女性
出现眼炎4年后80%以上患者都有严重的视力障碍
眼炎的反复发作可造成严重的视力障碍
眼炎可先后累及双侧
[单选题]郄穴的数目是( )
正确答案 :C
16个
[单选题]积滞的病因主要是( )
正确答案 :D
乳食内积,损伤脾胃
[多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
正确答案 :ABCDE
心血瘀阻
寒凝心脉
痰浊闭阻
心肾阴虚
阳气虚衰
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