[单选题]患者男性,37岁,4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述处理描述不当的是
正确答案 :A
切开引流,为彻底引流,负压越大越好
解析:对腹腔灌洗时应注意保持导管通畅和适当负压,谨防灌洗导管相关性脏器损伤;使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症;高渗性灌洗液可导致腹腔渗液增加和水、电解质紊乱;大量灌洗时可引起白蛋白丢失,应适当补充白蛋白。
[单选题]下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓( )
正确答案 :B
下壁心肌梗死
[单选题]流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是
正确答案 :D
皮肤瘀点、瘀斑
[单选题]男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
正确答案 :D
积极抗休克治疗,并进行手术治疗
解析:治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍定后尽早实行剖腹探查。
[单选题]在解除受压皮肤多少分钟后压红不消退者,应该缩短翻身时间
正确答案 :C
30min
[单选题]下列不是中心静脉导管时置管并发症的是
正确答案 :B
血栓形成和栓塞
解析:血栓形成和栓塞是留管并发症。
[单选题]冻伤病人采用温水复温时温度适应在( )℃
正确答案 :C
40
[单选题]理想化的技术性医患关系模式是
正确答案 :C
共同参与型
[单选题]原发性肺动脉高压的治疗,下列哪项是错误的
正确答案 :D
使用前列环素拮抗剂
解析:原发性肺动脉高压药物治疗包括血管舒张药如钙拮抗剂,前列环素、一氧化氮吸入等,前列环素拮抗剂可引起血管收缩,加重肺动脉高压。
[单选题]重症患者CRRT股静脉置管深度要求达到
正确答案 :E
20~24cm
解析:深静脉置管太浅易脱出而大出血。
[单选题]机械通气患者使用镇静药物的并发症,不包括
正确答案 :E
支气管哮喘
解析:机械通气患者使用镇静药物的并发症,包括尿潴留、麻痹性肠梗阻、低血压、免疫抵制效应、抑制通气驱动作用、撤药后效应等,而肌松药有诱发支气管哮喘的可能。故答案为E。
[单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )
正确答案 :B
寒为阴邪,易伤阳气
[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的( )
正确答案 :D
君相火动,心肾不交
[多选题]消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )
正确答案 :ACDE
消痰化饮
行气消瘀
消食导滞
消坚化积
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