[多选题]关于胆色素胆结石,下列说法正确的是( )
正确答案 :ABCE
组成成分以胆色素为主,呈棕黑色或棕褐色
形状大小不一,质松软,易碎
一般多发,松软不成形的结石形似泥沙称泥沙样结石
B超检查可发现胆色素结石
解析:其中胆红素钙结石的主要成分除胆红素外,尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在胆囊内发生。其特点是:结石是泥沙状或块状,有些大的结石其形状可与扩张的胆管相一致。结石大多呈棕黄色或棕黑色,疏松易碎。结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染、胆道蛔虫有密切关系。青壮年中发病率较高,有些临床症状常可追溯至童年期。疾病呈慢性进行性,严重危害广大劳动人民的身体健康。
比较胆红素钙结石而言,黑色素结石少见,但大多发生在胆囊,它是一种病理性结石。溶血性疾病或肝硬变时所并发的结石,几乎均为黑色素结石,与胆红素钙结石不同的是黑色素结石时周围胆汁无细菌感染。故选:ABCE。
[多选题]关于药物性肝病的病理组织学改变,下列哪些论述是正确的( )
正确答案 :ABC
药物性肝病肝组织学检查通常表现为边缘较为明显的小叶中央坏死
药物性肝损伤的组织学改变呈多样性,可出现较为特征性的表现为:①嗜酸性粒细胞浸润;②微泡或大泡性脂肪变;③嗜酸性肉芽肿;④凋亡小体
某些药物引起的肝组织病理改变具有一定的特征性
解析:药物性肝损伤的组织学改变呈多样性,可出现较为特征性的表现为:①嗜酸性粒细胞浸润;②微泡或大泡性脂肪变;③嗜酸性肉芽肿;④凋亡小体,肝组织学检查通常表现为边缘较为明显的小叶中央坏死。在某些 DILI 病例,所用药物与肝损伤类型相对固定;故选:ABC。
[多选题]辨别疼痛虚实的要点是( )
正确答案 :ABE
疼痛的性质
发病的缓急
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