[单选题]社区卫生服务的特点之一是( )

正确答案 ：C

以预防为导向的服务

[单选题]吞咽困难的定义描述正确的是

正确答案 ：B

食物从口腔运送到胃的过程发生困难

解析：吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中因受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。

[单选题]咳嗽伴大量脓痰见于

正确答案 ：E

支气管扩张

解析：支气管扩张临床表现主要为慢性咳嗽、咳脓痰及反复咯血。

[单选题]治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是( )

正确答案 ：B

奥美拉唑

[单选题]患者，男，49岁。车祸伤及右髋部，右髋疼痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( )。

正确答案 ：E

髋关节后脱位

解析：脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型，以后脱位最常见，占85%～90%。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收位，受到来自股骨长轴方向的暴力，使韧带撕裂，股骨头向后突破关节囊而造成后脱位，多见于交通事故。外力亦可使髋臼顶部后缘骨折，股骨头向后脱位。临床表现与诊断：①有明显外伤史，通常暴力很大。例如，乘车时一腿放在另一腿上，膝盖顶住前座椅背，突然刹车时，膝部受撞击而产生脱位。②有明显的疼痛，髋关节功能障碍。③患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。④可在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆上移明显。

[单选题]小儿热性惊厥首选治疗药物是

正确答案 ：D

地西泮

解析：控制惊厥首选地西泮，0.3～0.5mg/kg（最大剂量不超过lOmg）缓慢静注。

[单选题]小儿高热惊厥的多发年龄是

正确答案 ：C

6个月～5岁

解析：一般热性惊厥多见于6个月～5岁的小儿，6岁后罕见。

[单选题]女，79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来就诊。查体：T36.8℃，R32次/min，BP140/90mmHg，嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音，心率120次/min，双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查宜首选的是

正确答案 ：B

动脉血气分析

解析：本例老年女性，呼吸困难，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音，考虑为支气管哮喘。其呼吸加快、皮肤潮湿、口唇发绀，双下肢水肿（伴有心衰），考虑为危重支气管哮喘。危重患者表现为呼吸抑制，不能讲话，嗜睡或意识模糊；重度支气管哮喘患者表现出异常烦躁，意识清楚。患者嗜睡、球结膜水肿，提示精神、神经系统改变，可能已发展为肺性脑病，为明确诊断，首选动脉血气分析。

[单选题]消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最有诊断价值的是

正确答案 ：A

呕吐

解析：幽门梗阻临床表现为：餐后上腹饱胀、上腹疼痛加重，伴有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以改善，呕吐物含发酵酸性宿食。

[单选题]情志郁结不舒所致胸痛的特点是

正确答案 ：D

胸痛走窜

解析：心肺居于胸中，故问胸部情况主要了解心肺疾患。情志郁结不舒所致胸痛为气滞所致，气滞疼痛的特点是胀痛、走窜痛；胸背彻痛为真心痛多为寒邪所致；胸痛喘促为肺气郁闭；胸痛咯血为热邪伤及肺络；胸部刺痛为瘀血所致；胸痛、潮热、盗汗、咳痰带血者属肺阴虚。

[单选题]外感风邪所致的头痛，宜选用的中成药是

正确答案 ：C

川芎茶调丸

解析：川芎茶调丸组成的8味药里，有7味有祛风作用，具有疏风止痛的功效，用于外感风邪所致的头痛，或有恶寒、发热、鼻塞者。

[单选题]某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象，为

正确答案 ：D

剂量-反应关系

解析：剂量-反应关系指某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象。剂量-效应关系药理效应与剂量在一定范围内随着剂量或浓度的增加而增加的规律性变化。

[单选题]牙髓炎的主要典型症状不包括

正确答案 ：E

食物嵌塞时可引起短暂疼痛

解析：尖锐、剧烈疼痛是牙髓炎的主要症状，典型症状如下：①阵发性的自发性痛。②温度刺激引起或加重疼痛。③疼痛不能定位，有发散性痛（沿三叉神经分布区放散）。④疼痛常在夜间发作或加重。

[单选题]依据儿童中医体质调养服务流程，向家长传授摩腹和捏脊方法的时间是

正确答案 ：B

6、12月龄

解析：6月龄、12月龄时向家长传授摩腹和捏脊方法。18月龄、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴方法。30月龄、36月龄传授按揉四神聪穴方法。

[单选题]下列哪项不属于滑脉所主病证

正确答案 ：D

疟疾

解析：滑脉的脉象特征为往来流利，应指圆滑，如珠走盘。多见于痰湿、食积和实热等病证，亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。疟疾病位在募原，属少阳病，为弦脉。

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