[单选题]下列不属于细胞异型性范畴的是

正确答案 ：E

细胞核崩解成核碎片

解析：肿瘤的细胞异型性可表现为：肿瘤细胞的多形性；肿瘤细胞核的多形性；胞核与细脆质的比例（核质比）增高；核仁明显，体积大，数目增多；核分裂象增多，出现病理性核分裂象。备选答案E中细胞核崩解成核碎片是细胞坏死的形态改变。

[多选题]腺癌的类型有（ ）。

正确答案 ：CDE

低分化腺癌

高分化腺癌

中分化腺癌

[单选题]下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点

正确答案 ：B

视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

解析：本病多由毒力较弱的草绿色链球菌引起，少数由肠球菌、肺炎双球菌等引起。常发生于已有病变的瓣膜上（如风湿性心瓣膜病、先天性心脏病等），多侵犯左房室瓣和主动脉瓣。在原有病变的瓣膜上形成由血小板、纤维素、细菌菌落、炎症细胞和少量坏死组织构成的大而松脆的血栓性赘生物。赘生物内的病菌可以不断进入血流而引起相应的临床表现。此外，约2／3患者并发局灶性肾小球肾炎，少数则可并发弥漫性肾小球肾炎。

[单选题]男性，79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿，外院检查，疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水

正确答案 ：C

肝颈回流阳性

[单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是

正确答案 ：D

蛙状腹

解析：腹部局部膨隆常因为脏器肿大，腹内肿瘤或炎性包块，胃或肠内胀气，以及腹壁上的肿物和疝等所致。显著消瘦、严重脱水及恶病质等病人严重者前腹壁凹陷几乎贴近于脊柱，而肋弓、髂嵴和耻骨联合异常显露，全腹呈舟状，称为舟状腹。腹腔内有大量积液，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致腹部呈扁而宽状，称为蛙腹。腹腔积液同时伴有腹膜炎症、腹膜增厚、腹肌紧张，腹部呈尖凸型，称为尖腹。

[单选题]男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是

正确答案 ：E

胃镜检查及黏膜活检病理检查

解析：在胃溃疡的患者中，如年龄大于40岁，近期内症状有变化者应考虑到恶性胃溃疡。在这种情况下应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查（E）以帮助诊断，而多次重复便潜血试验（A）、血常规及血清癌胚抗原检查（B）及胃液分析（C）虽然可帮助胃癌的诊断，但并不直接而快速。而强力抑制胃酸分泌药物治疗后，恶性溃疡也可愈合或部分愈合。

[单选题]顽固性腹水采用下列哪项措施无效

正确答案 ：C

加大利尿剂量

解析：顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂（螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d）而腹水仍无减退。

[单选题]下述哪一项不属于抗凝系统

正确答案 ：E

t－PA

解析：t－PA属于纤溶系统。

[单选题]缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是

正确答案 ：C

骨髓铁染色

[单选题]急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是

正确答案 ：C

血尿及微量蛋白尿

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