[单选题]蛋白丢失性胃肠病时血浓度降低不明显的是

正确答案 ：C

IgE

[多选题]典型胰腺癌体征是

正确答案 ：CDE

上腹压痛

消瘦

黄疸

解析：1.胆囊肿大胰腺癌出现肝外阻塞性黄疸时，有时可扪及肿大胆囊。但实际上，胰腺癌伴有黄疸的患者能触及肿大胆囊者不到半数，可能与肝脏肿大覆盖及慢性胆囊炎胆囊不大有关。2..消瘦体重减轻是胰腺癌患者的常见症状（65%-90%)。胰腺癌患者的消瘦特征是发展速度快。3.腹部肿块胰腺位置深，胰腺癌患者一般不易触到腹部肿块。一旦扪及肿块，不论原发灶或转移多少表明病程已属晚期。CDE正确。

[单选题]肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是

正确答案 ：D

大肠杆菌

[单选题]引起腹腔积液最常见的病因为

正确答案 ：D

肝硬化

[单选题]男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次/分，血压正常，最可能的病因是

正确答案 ：A

胃十二指肠溃疡

解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。此外，常见病因还有食管胃底静脉曲张破裂、急性出血糜烂性胃炎和胃癌。

[单选题]男，48岁，间歇性水泻伴阵发性右下腹绞痛1年，无脓血便，伴有里急后重、阵发性面部潮红及间歇性哮喘发作。查体：仅见右下腹压痛，余无异常。全程钡餐发现阑尾内有一直径1.0cm的充盈缺损。首选的检查是 ( )

正确答案 ：A

尿5-羟吲哚乙酸测定

[单选题]下列哪项不是诊断肝硬化的依据 ( )

正确答案 ：B

发热，腹胀，乏力

[单选题]肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予

正确答案 ：D

左旋多巴

解析：肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应补多巴胺，但多巴胺不能透过血脑屏障（A错），左旋多巴为多巴胺前体可以通过血脑屏障，在体内代谢为多巴胺发挥作用（D正确）。乙酰谷氨酰胺、乳果糖用于降低血氨（与多巴胺无关）。支链氨基酸（不是复方氨基酸）可用于肝性脑病的治疗。

[单选题]患者，男，40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体：上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是

正确答案 ：B

尿淀粉酶

解析：根据患者的临床资料分析，有急性胰腺炎的可能，四个备选项对于急性胰腺炎的确诊都有一定的价值，但由于尿淀粉酶在发病后12～14小时才开始升高（升高较晚，该患者刚起病8小时），所以目前尿淀粉酶的检查对于该患者价值不大。

[单选题]克罗恩病最常累及的部位是

正确答案 ：E

回肠末端

解析：克罗恩病多见于末端回肠和邻近结肠。

[单选题]引起颈椎活动受限的疾病不包括

正确答案 ：B

先天性斜颈

[单选题]男，51岁，当地医院以"共济失调"转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是

正确答案 ：D

卧立位试验

[多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABC

附子

干姜

炙甘草

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