[单选题]心肌不会产生强直收缩的原因是

正确答案 ：B

有效不应期特别长

解析：心肌细胞不同于骨骼肌细胞，其有效不应期特别长(200～300ms)，相当于心室肌收缩活动的整个收缩期及舒张早期，保证了心室肌在收缩期和舒张早期，不能接受刺激产生第二次兴奋和收缩，使心肌不会发生完全强直收缩，故答案是B。由于心房肌或心室肌均为功能上的合胞体，故收缩是"全或无"的。自动节律性指心脏节律的起源来自心肌本身，不涉及收缩是否可以总和的问题。

[单选题]病毒复制周期的步骤不包括

正确答案 ：D

扩散

解析：病毒复制的过程分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配释放五个步骤，又称复制周期。其复制周期的步骤不包括扩散。故正确答案为D。

[单选题]下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现

正确答案 ：D

粉红色泡沫状痰

解析：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、肝脏肿大及劳累性呼吸困难在右心衰时均较常见，而咳粉红色泡沫状痰是左心衰急性肺水肿时的特征性症状。

[单选题]结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占

正确答案 ：D

60%

解析：CEA值约60%的结肠癌病人高于正常，但特异性不高。

[单选题]关于伤寒的描述，下列哪项是正确的

正确答案 ：E

回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡

解析：伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。

[单选题]患儿，女，5岁。车祸致右大腿受伤，X线显示右股骨中段骨折，轻度成角畸形，无明显移位。正确的治疗方法是

正确答案 ：D

手法复位小夹板固定皮牵引

解析：对于比较稳定的股骨干骨折，可采用非手术治疗：3岁以下儿童采用垂直悬吊皮牵引，大于3岁儿童采用手法复位，小夹板固定，皮肤牵引维持治疗。由于儿童骨的再塑能力强，随着生长发育，逐渐代偿，至成人后可不留痕迹。对于本题小儿5岁，虽有骨折但无明显移位可采用手法复位小夹板固定皮牵引。

[单选题]破伤风处理错误的是

正确答案 ：C

连续应用破伤风抗毒素

解析：破伤风抗毒素的应用，目的是中和游离的毒素。所以只在早期有效，毒素已与神经组织结合，则难收效。一般用量是1万～6万U，分别由肌内注射与静脉滴入。静脉滴入应稀释于5%葡萄糖溶液中，缓慢滴入。用药前应作皮内过敏试验。连续应用或加大剂量并无意义，且易致过敏反应和血清病。目前推荐应用破伤风人体免疫球蛋白，早期应用有效，剂量为3000～6000U，一般只需一次肌内注射。

[单选题]对医疗机构内的甲类传染病病人的密切接触者，医疗机构应采取的措施是

正确答案 ：C

在指定场所进行医学观察

解析：第三十九条规定医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：(1)对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定：(2)对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；(3)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施(C)。

[单选题]引起胃食管反流病的主要原因是

正确答案 ：A

一过性食管下括约肌(LES)松弛

解析：目前认为一过性LES松弛是引起胃食管反流病的主要原因。

[单选题]女性，39岁。近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡剂X线透视和胃镜检查无阳性发现，最可能的诊断是

正确答案 ：C

功能性消化不良

解析：根据题干：钡剂X线透视和胃镜检查无阳性发现，可排除ABDE选项，ABDE选项疾病做钡剂X线透视和胃镜检查可见阳性发现，根据病人的临床表现，最可能的诊断是功能性消化不良。故正确答案为C。

[单选题]治疗输血发热反应，下述哪项是错误的

正确答案 ：A

静脉注射氯化钙

解析：发热反应的原因主要包括以下几点：免疫反应、致热源、细菌污染和溶血。发热反应出现后，应首先分析可能的原因。症状较轻者可先减慢输血速度，病情严重者则应停止输血。出现发热反应者可服用退热药，口服阿司匹林，伴寒战者可肌内注射异丙嗪，一般不需使用氯化钙。故正确答案为A。

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