• [单选题]一位52岁的男性患者,主诉左足跖骨区烧灼样疼痛已有一年半时间。以下最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 莫顿神经瘤

  • 解析:莫顿神经瘤被认为是趾间神经炎的一种(压迫性神经病变)。通常发生在第三与第四足趾之间,或少数在第四与第五趾之间。穿鞋走路或负重时疼痛更易发生,而在休息或脱去鞋子时疼痛逐渐减轻。对疼痛涉及的2个足趾间施予压力可诱发疼痛再次产生。趾间注射局麻药可缓解疼痛。

  • [多选题]McGill疼痛问卷评估了()
  • 正确答案 :ABCD
  • 疼痛的部位

    疼痛模式随时间的变化

    疼痛的有效成分:感觉

    疼痛的强度

  • 解析:评估疼痛有两种类型的工具,一维单项目量表或多维量表。前者包括VAS或VNS、词语描述量表(VDS)和疼痛温度计。每个单项目量表都只测量疼痛感受的强度。典型的多维量表是McGill疼痛问卷,它评估疼痛的部位、疼痛模式随时间的变化、疼痛的要素如感觉/情感/评价等,以及疼痛的强度。

  • [单选题]在严重外伤的患者中,需要警惕骨筋膜室综合征。如果使用区域疼痛控制技术,以下可协助监测骨筋膜室综合征的发生的技术是()
  • 正确答案 :C
  • 周围神经置管连续阻滞,使用低剂量麻醉药

  • 解析:对于伴有严重创伤的外伤患者应使用多种技术进行疼痛管理,包括周围神经阻滞、硬膜外阵痛以及系统性阿片类药物治疗。辅助镇痛药,如对乙酰氨基酚以及NSAID类(非甾体类抗炎药)药物在骨外伤疼痛的补充镇痛方面尤其有效,可减少阿片类药物的需求,从而减少可能的阿片类药物不良反应。臂丛或周围神经阻滞技术对于上肢严重外伤镇痛的效果极佳,而腰丛、坐骨神经或骨神经阻滞技术则对许多下肢外伤疼痛有效。神经丛置管、周围神经置管或硬膜外置管后可使用连续镇痛技术。虽然置管下使用低浓度局麻药(0.125%布比卡因或0.2%罗哌卡因)及阿片类药物进行连续镇痛可同时对骨筋膜室综合征进行监测,但由于其使得患者对疼痛的主观感受发生改变,因此对于严重外伤患者必须严密监测,以防出现骨筋膜室综合征。对于骨筋膜室综合征高危风险患者,间断暂停连续区域镇痛输注可提高安全性。

  • [单选题]典型偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床分为先兆期(多为视觉先兆,持续约10~20分钟),头痛期、头痛后期。该头痛属于(  )。
  • 正确答案 :B
  • 有先兆的偏头痛


  • [单选题]关于坐骨神经干的投影位置描述正确的是
  • 正确答案 :A
  • 髂后上嵴至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点,股骨大转子与坐骨结节连线的中点,此两点的连线


  • [单选题]关于曲安奈德的药理作用,下列选项错误的是
  • 正确答案 :C
  • 孕妇可以安全使用


  • [单选题]带状疱疹后神经痛的治疗方法有
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:带状疱疹后神经痛为难治性疼痛,其治疗常采用综合治疗方法。

  • [单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是
  • 正确答案 :C
  • 平衡盐溶液


  • [单选题]红舌和绛舌皆主( )
  • 正确答案 :A
  • 热证


  • [单选题]面色苍白是( )
  • 正确答案 :B
  • 血虚


  • [单选题]雷丸用于驱虫,宜( )
  • 正确答案 :A
  • 研末吞服


  • [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
  • 正确答案 :E
  • 别络


  • [多选题]肺的系统连属包括( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 在志为悲忧

    在液为涕

    在体合皮发毛

    在窍为鼻


  • [多选题]推拿手法中的补法应是( )
  • 正确答案 :BCE
  • 作用时间较长

    刺激较弱

    具有兴奋作用


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