[单选题]动脉粥样硬化的脂纹病变中主要成分是

正确答案 ：D

泡沫细胞

解析：AS的基本病变是在动脉内膜形成粥样斑块，主要有3种成分：①细胞，包括SMC、巨噬细胞和T淋巴细胞；②细胞外基质，包括胶原、弹性纤维和蛋白多糖；③细胞内和细胞外脂质。脂纹处内皮细胞下有充满脂质的FC(泡沫细胞)大量聚集，FC体积较大，胞浆呈空泡状。故本题答案为D。

[单选题]切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为

正确答案 ：C

侵蚀性葡萄胎

解析：子宫颈癌、子宫内膜癌都属子宫颈疾病。本题的题眼在“异型的滋养层细胞浸润”，因此可能属于葡萄胎或者绒毛膜癌。而侵蚀性葡萄胎有绒毛结构，区别于绒毛膜癌。故选C。

[单选题]COPD患者的预防措施中，不宜采用的是

正确答案 ：D

预防性使用抗生素

解析：戒烟是预防COPD的重要措施，也是最简单易行的措施。控制职业和环境污染，减少有害气体或有害颗粒物的吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应。积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸道感染，可能有助于减少以后COPD的发生。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等对防治COPD患者反复感染可能有益。加强体育锻炼，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。选D。

[单选题]属于人工流产负压吸引术禁忌证的是

正确答案 ：D

间隔4小时两次体温超过37.5℃

解析：人工流产负压吸引术禁忌证：各种疾病的急性期；生殖道炎症；全身情况差不能耐受手术；术前体温两次在37.5℃以上者。故选D。

[单选题]关于成分输血的描述，错误的是

正确答案 ：B

治疗效果不如全血好

解析：全血成分复杂，白细胞传播病毒的危险性最大，血浆次之，红细胞和血小板相对较安全，因此采用成分输血，可减少不必要血液成分的输注，减少输血传播疾病的危险。成分输血的血制品有效成分浓度和纯度均较全血高，治疗效果好于全血。答案B错误。成分输血的不良反应较输全血少。成分输血可一血多用，节约血液资源。成分输血的血液成分单一，便于保存和使用。

[单选题]叩诊心浊音界在第5肋间左锁骨中线外2cm应考虑

正确答案 ：B

右心室扩大

解析：心脏相对浊音界 右侧（cm）肋间 左侧（cm） 2-3 Ⅱ 2-3 2-3 Ⅲ 3.5-4.5 3-4 Ⅳ 5-6 　 Ⅴ 7-9 注：左锁骨中线距前正中线的距离8~10cm。 叩诊心浊音界在第5肋间左锁骨中线外2cm应考虑右心室扩大

[单选题]"大医精诚"篇的作者是

正确答案 ：A

孙思邈

解析："大医精诚"是孙思邈在《备急千金要方》中提出的，故应选择A。

[单选题]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当

正确答案 ：D

向患者的近亲属说明，并取得其书面同意

解析：《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条规定：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。

[单选题]患者，男，31岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软。该患者最适宜的治疗方法是

正确答案 ：D

急诊剖腹检查

解析：血压较低，输血无好转，怀疑活动性出血，需及时剖腹探查。

[单选题]症状性癫痫的定义是指

正确答案 ：E

脑部有病损或代谢异常的癫痫

解析：癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。症状性癫痫，也称继发性癫痫，是指具有特殊病因，即由各种脑部疾病和影响代谢的全身疾病引起，癫痫发作只是某个疾病的一种症状。

[单选题]患儿，男，2岁。上呼吸道感染就诊时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，并向左锁骨下、颈部传导。该患儿的诊断为

正确答案 ：A

动脉导管未闭

解析：动脉导管未闭的特点：症状的轻重取决于动脉导管的粗细及主、肺动脉压力阶差，轻者无临床症状，仅体检时偶然发现杂音，于胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，于收缩期末最响，杂音可向左锁骨下、颈部和背部传导。

[单选题]为了预防输血相关的移植物抗宿主病，输注前需要进行辐照的血液成分

正确答案 ：D

浓缩血小板

解析：目前认为预防移植物抗宿主病最有效的方法是输注经过照射的血制品，它可使淋巴细胞不能复制和分化，从而达到阻止淋巴细胞在受血者体内植入或增殖的目的。由于淋巴细胞不同于其他血细胞，它对电离辐射极为敏感，经照射后可消除淋巴细胞，需要照射的含淋巴细胞的血液成分有全血、红细胞、血小板悬液、及浓缩粒细胞。输注辐射血制品应在照射后立即应用，不宜长期4℃保存。而新鲜冰冻血浆、冷沉淀及冷融红细胞因制备冷融过程可能无完整的淋巴细胞，因此可以直接使用。

[单选题]纤维蛋白性心包炎的典型体征是

正确答案 ：C

心包摩擦音

解析：心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。

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