[单选题]男性患者,35岁,已婚已育。主诉"右侧睾丸无痛性增大半年",体检发现右侧睾丸增大,大小5cm×5cm×4cm。睾丸B超:右侧睾丸占位。胸部、腹部、盆腔CT未见转移灶。血甲胎蛋白(AFP)190μg/L(正常值小于8.78μg/L)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)205mIU/ml(正常值小于2.67mIU/ml),乳酸脱氢酶(LDH)358IU/L(正常值小于248IU/L。行根治性睾丸切除术,术后病理提示:右侧睾丸胚胎癌。该患者后续治疗应选择( )
正确答案 :A
腹膜后淋巴结清扫术
解析:患者行根治性手术后,应该对附近功能性淋巴结进行清扫,防止转移
[单选题]女性,46岁,患者无痛性全程肉眼血尿7个月,左肾增大,结节状,膀胱镜检查:左侧输尿管口喷血,最大的可能是
正确答案 :A
肾癌
[单选题]男,22岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时来院。查:Bp100/70mmHg,P100次/分,左腰三角处伤口4cm长,深度约7~8cm,伤口流出新鲜血,触全腹痛,肌紧张,患者输血补液,采取最佳治疗方案
正确答案 :C
经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
[多选题]男,3岁,洗澡时被发现腹部包块,诊断为Wilms瘤,下列哪些表现是合理的 ( )
正确答案 :BCDE
恶病质状态
高血压
腹部肿块
贫血,发热
[单选题]通常情况下,海绵体内注射血管活性药物,反应最好的是
正确答案 :A
神经性ED
解析:海绵体内注射血管活性药物,神经性ED反应最好,故本题答案为A。
[多选题]嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺主要包括
正确答案 :ABD
多巴胺
肾上腺素
去甲肾上腺素
解析:儿茶酚胺包括多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素等三种,作为交感神经系统兴奋的重要神经递质。
[单选题]后尿道结石最佳治疗方案是
正确答案 :D
将结石推入膀胱,按膀胱结石处理
解析:嵌于后尿道的结石,可用探杆或膀胱镜、尿道镜将结石推至膀胱再行碎石,故本题答案为D。
[单选题]血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病
正确答案 :C
急性膀胱炎
解析:起病突然,有明显尿频、尿急、尿痛,膀胱、尿道痉挛,严重时类似尿失禁,常不能离开便器,难以忍受。排尿期尿道烧灼感,排尿终末期疼痛加剧,会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。病情严重者可并发急性前列腺炎,但一般全身症状不明显,尿液混浊,尿液中有脓细胞,常见终末血尿,有时为全程血尿,所以血尿伴膀胱刺激症状最常见于急性膀胱炎,故本题答案为C。
[单选题]肾癌常需用手术与下列疾病鉴别
正确答案 :C
肾孤立性囊肿
解析:肾癌与孤立性肾囊肿在影响学上的表现相似,常难以鉴别,需术后病理学检查才能明确诊断,故本题答案为C。
[单选题]某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是
正确答案 :E
血钾
[多选题]可引起局限性肝肿大的是
正确答案 :BCD
肝脓肿
肝囊肿
肝肿瘤
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
正确答案 :ABCD
两胁痛,多是肝胆病变
缺盆中痛,多是肺的病变
前额疼痛,多与阳明经病有关
头两侧疼痛,多与少阳经病有关
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