[单选题]男，32岁。反复思考，犹豫不决3年来诊。患者凡事爱钻牛角尖，如想："先有鸡还是先有蛋"，"为什么太阳从东边出来"，小事情苦思冥想，自觉无必要又停不下来，因此烦躁不安，不时胸闷心慌，情绪低落，高兴不起来。躯体检查无异常。最可能的诊断是

正确答案 ：B

强迫障碍

解析：患者有强迫性思维，其抑郁焦虑症状继发于强迫症，故诊断为强迫障碍。

[单选题]男性，23岁。问他几岁，答“二十三，二月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”该病例最可能的精神症状是

正确答案 ：B

思维奔逸

解析：患者的回答中，各句话在内容上虽然没有联系，但却出现了音韵联想（音联），是思维奔逸的一种表现。故B为正确答案。

[单选题]关于性心理障碍错误的描述是

正确答案 ：C

性行为不符合社会道德标准，但符合生物学需求

解析：正常的性行为需要满足：符合某一社会所公认的社会道德准则或法律规定的，并符合生物学需要（如与生殖目的、功能相联系）的，即可看作正常性行为，否则即可看作异常性行为。性心理障碍患者的性行为不符合社会道德标准，也不符合生物学需要，为异常性行为。

[单选题]伴有下列哪种情况的多动症患儿应禁用或慎用中枢兴奋药

正确答案 ：D

抽动

解析：使用中枢兴奋药治疗多动症时，常可能诱发或加重抽动症状。

[单选题]广泛性焦虑的典型临床表现为

正确答案 ：A

精神性焦虑，躯体性焦虑和运动性不安

解析：广泛性焦虑的典型临床表现为精神性焦虑、躯体性焦虑和运动性不安。

[单选题]患者，女性，20岁。诊断为精神分裂症。给予氯丙嗪治疗。用药达5天时突然出现头颈歪斜，面肌痉挛，言语含糊不清。考虑其为

正确答案 ：A

急性肌张力障碍

解析：氯丙嗪为传统的抗精神病药，用药过程中发生急性肌张力障碍的机会较大，表现为躯体某个肌群张力的突然增高，并产生相应的功能障碍。该患者表现为颈面综合征，即颈面部及下颌部肌肉张力明显增高。

[单选题]男性，35岁。患有精神分裂症，在被害妄想支配下，较兴奋，到处上访。既往未曾治疗过。本次给予氯丙嗪治疗，最常见的药物副作用是

正确答案 ：C

锥体外系症状

解析：氯丙嗪为典型抗精神病药物，对控制兴奋、躁动及消除幻觉妄想有一定疗效，但锥体外系不良反应大。

[单选题]以下不属于精神分析理论概念的是

正确答案 ：C

能量守恒

解析：精神分析是由弗洛伊德创立，最重要的理论之一是关于潜意识和人格结构的学说，人格结构由本我、自我、超我三个相互密切作用的系统组成。能量守恒观点属于赫尔姆霍茨的理论，与弗洛伊德的心理动力观关系密切。

[多选题]脑器质性精神病是指 ( )

正确答案 ：BCDE

具有明确的生物学病因

病因各异，但可有共同的综合征

脑部有组织形态学方面的改变

常表现有记忆、智能、意识、人格障碍等症状

解析：脑器质性精神病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主，常表现有记忆、智能、意识、人格障碍等症状，SP大量出现于大脑皮质和NFT大量出现于神经元，是诊断AD的两个主要依据，其发病原因，多有不同，但有共同的临床特征。CT检查不一定有阳性发现。故排除A

[单选题]抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是

正确答案 ：E

锥体外系副作用

解析：抗精神病药物阻断胆碱能受体（主要是阻断M1受体）可产生多种抗胆碱能副作用，如口干、便秘、排尿困难、视物模糊、记忆障碍等。阻断组胺受体（主要是阻断H1受体）可产生镇静作用和体重增加的副作用。锥体外系不良反应与阻断多巴胺受体黑质纹状体通路有关。

[单选题]患者对客观事物能正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等感知错误，该症状是

正确答案 ：D

感知综合障碍

解析：指患者对客观事物的整体属性能够正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。

[单选题]痿病的主要病理是（ ）

正确答案 ：B

筋脉失于濡养

[单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

正确答案 ：D

清热利湿

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