[单选题](2002)下列属于假膜性炎的疾病是
正确答案 :D
急性细菌性痢疾
解析:急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性炎
[单选题]初产妇,26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P80次/分,BP116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次/分及140次/分,子宫长度39cm,腹围112cm。错误的处理方法是
正确答案 :D
第一胎儿娩出,等脐带搏动停止后断脐
解析:多胎妊娠分娩处理需谨慎,多选择孕37周或38周作为分娩时机。阴道分娩特适于头/头位,体重低于1500g的双胎儿分娩。经阴道分娩时应注意:①产妇应有较好体力,保证足够营养及睡眠。②做好接产及抢救新生儿窒息的准备,临产后严密观察胎心变化。③注意观察宫缩及产程进展,对胎头已衔接者,可在产程早期行人工破膜,如出现宫缩乏力,可在严密监护下,给予低浓度缩宫素静脉滴注。④第二产程需行会阴后一侧切开,减轻胎头受压。第一个胎儿娩出不应过快以防发生胎盘早剥;胎儿娩出后立即断脐,并夹紧脐带的胎盘端,以防第二个胎儿失血;同时固定第二个胎儿呈纵产式。第二个胎儿一般间隔20分钟娩出,若等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜加低浓度缩宫素静脉滴注诱发宫缩。⑤若发现脐带脱垂、胎盘早剥,立即产钳助产,迅速娩出胎儿。故答案选D。
[单选题]患者,女45岁。3小时前车祸致头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。查体:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是
正确答案 :B
右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝
解析:根据有较重的头部外伤史,伤后即有意识障碍并逐渐加重,或出现中间清醒期,伴有颅压增高症状,多表明有急性或亚急性硬脑膜下血肿。CT扫描可以确诊,急性或亚急性硬脑膜下血肿表现为脑表面新月形高密度、混杂密度或等高密度影,多伴有脑挫裂伤和脑受压。
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